我國學者找到肝癌早診評估新特武器

　　北京協(xié)和醫(yī)院肝臟外科通過在國際上率先完成的超過4000例的大樣本、多中心、多種族的高爾基體跨膜糖蛋白73GP73系列相關研究，證實GP73是肝癌早期診斷和術后復發(fā)病情評估的理想血清標記物，敏感性、特異性遠高于40年前問世的甲胎蛋白AFP，二者聯(lián)合檢測將大幅提升肝癌的診治水平。肝外科毛一雷教授等的論文發(fā)表在國際著名雜志GUT今年第12期上，引起國際廣泛關注。

　　研究組測定了肝癌高危人群 GP73和AFP的敏感度和特異度，結果發(fā)現(xiàn)GP73對肝癌的敏感度為74.6%、特異度為97.4%；同組患者AFP對肝癌的敏感度和特異度分別為 58.2%和85.3%，提示GP73在肝癌檢測的敏感度和特異度上均遠高于AFP。而將GP73和AFP聯(lián)合檢測后，敏感度、特異度提高到89.2%和 85.2%。研究通過肝癌組與健康組的對照，國際上首先確立了GP73的正常值為1.20.9—1.7相對單位，肝癌組血清GP73平均值為 14.78.9—29.4相對單位，遠高于健康對照組，且與腫瘤個體的大小無關。

　　非常有意思的是，研究組在國際上首次前瞻性地對肝癌患者術前、術后及隨訪等的連續(xù)觀察表明，患者GP73水平隨著腫瘤切除而下降，術后14天跌到谷底；當腫瘤復發(fā)后GP73亦開始反彈，這一發(fā)現(xiàn)揭示了GP73在肝癌患者的術后隨訪和復發(fā)監(jiān)測中的明確意義。

　　毛一雷教授指出，GP73的出現(xiàn)要歸因于近年來蛋白組學和分子生物學的進步。GP73和AFP聯(lián)合檢測可提高肝癌的早期診斷、早期治療水平。該研究組正在計劃一項更大的、長期的研究，聯(lián)合應用GP73、AFP和影像學手段對高危人群進行監(jiān)測、隨訪，希望能達到早期發(fā)現(xiàn)肝癌、改善患者預后的目的，從而減輕我國該方面的經(jīng)濟和社會負擔。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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