我國(guó)出臺(tái)15項(xiàng)措施建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制

國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見》，出臺(tái)１５項(xiàng)具體措施，建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制。

１５項(xiàng)主要措施分別是：

——明確基本藥物采購(gòu)的相關(guān)責(zé)任主體。省級(jí)衛(wèi)生行政部門是本?。▍^(qū)、市）基本藥物集中采購(gòu)的主管部門，負(fù)責(zé)搭建省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)，確定具備獨(dú)立法人及采購(gòu)資格的采購(gòu)機(jī)構(gòu)開展基本藥物采購(gòu)工作。市（地）及以下不設(shè)采購(gòu)平臺(tái)，不指定采購(gòu)機(jī)構(gòu)。

——合理編制基本藥物采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)機(jī)構(gòu)定期匯總基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物需求，編制基本藥物集中采購(gòu)計(jì)劃。暫無法確定采購(gòu)數(shù)量的省（區(qū)、市）可以通過單一貨源承諾方式進(jìn)行采購(gòu)，即對(duì)每種基本藥物（具體到劑型和規(guī)格）只選擇一家企業(yè)采購(gòu)。

——加強(qiáng)基本藥物市場(chǎng)價(jià)格調(diào)查。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政和價(jià)格主管等相關(guān)部門要對(duì)基本藥物近三年市場(chǎng)實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格進(jìn)行全面調(diào)查。衛(wèi)生部和國(guó)家發(fā)展改革委要收集匯總各地市場(chǎng)價(jià)格調(diào)查情況，建立基本藥物價(jià)格信息庫。

——明確基本藥物供貨主體。原則上用量大（具體標(biāo)準(zhǔn)由各省區(qū)市自行確定）的基本藥物直接向生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)，由生產(chǎn)企業(yè)自行委托經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行配送或直接配送；用量小的基本藥物可以集中打包向藥品批發(fā)企業(yè)采購(gòu)（含配送）。也可以向代理生產(chǎn)企業(yè)銷售藥品的批發(fā)企業(yè)采購(gòu)。

——區(qū)別情況分類采購(gòu)。區(qū)分基本藥物的不同情況，采取不同的采購(gòu)方式。

——堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理?；舅幬锊少?gòu)要遵循質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則。鼓勵(lì)各地采用“雙信封”的招標(biāo)制度，即在編制標(biāo)書時(shí)分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書，企業(yè)同時(shí)投兩份標(biāo)書。省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的抽驗(yàn)，必要時(shí)將抽檢樣品與備案樣品進(jìn)行比對(duì)，對(duì)質(zhì)量出現(xiàn)問題的按照有關(guān)規(guī)定懲處，并及時(shí)向社會(huì)公布。

——充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見。在采購(gòu)計(jì)劃制定、評(píng)標(biāo)、談判等重要環(huán)節(jié)，要有相當(dāng)比例的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員代表參與。

——簽訂基本藥物購(gòu)銷合同。采購(gòu)機(jī)構(gòu)代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，明確品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供貨時(shí)間和地點(diǎn)、付款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等，并負(fù)責(zé)合同的執(zhí)行。

——嚴(yán)格基本藥物采購(gòu)付款制度。各地要建立完善的基本藥物采購(gòu)付款制度，并在購(gòu)銷合同中明確付款程序和時(shí)間。未能按時(shí)付款的，采購(gòu)機(jī)構(gòu)要向企業(yè)支付違約金。

——建立嚴(yán)格的誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。對(duì)采購(gòu)過程中提供虛假證明文件，蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格，中標(biāo)后拒不簽訂合同，供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品，未按合同規(guī)定及時(shí)配送供貨，向采購(gòu)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案并進(jìn)行處罰。

——完善基本藥物電子監(jiān)管和供應(yīng)的信息系統(tǒng)。國(guó)家食品藥品監(jiān)管局要完善全國(guó)統(tǒng)一的基本藥物信息條形碼（電子監(jiān)管碼）和藥品電子監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種電子監(jiān)管。

——規(guī)范基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和包裝規(guī)格。在國(guó)家未出臺(tái)規(guī)范的基本藥物劑型和規(guī)格之前，各省（區(qū)、市）每種基本藥物采購(gòu)的劑型原則上不超過３種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過２種。

——建立基本藥物采購(gòu)信息公開制度。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門必須在采購(gòu)結(jié)束３日內(nèi)主動(dòng)向社會(huì)公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會(huì)監(jiān)督。

——建立基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物成本調(diào)查和市場(chǎng)購(gòu)銷價(jià)格監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步完善基本藥物定價(jià)方式，動(dòng)態(tài)調(diào)整基本藥物指導(dǎo)價(jià)格水平，指導(dǎo)各地合理確定集中采購(gòu)價(jià)格。

——促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥。各地區(qū)、各有關(guān)部門要引導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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