國家心血管病中心、阜外心血管病醫(yī)院日前首次為兩名患者成功實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)(TAVI),也是內(nèi)地首次實(shí)施此種手術(shù)。這意味著那些嚴(yán)重主動脈瓣狹窄而又不能接受傳統(tǒng)外科手術(shù)的患者可以選擇“不開胸”心臟手術(shù)。
心臟中的各個瓣膜就像一道道門戶,保證血液的正常流動。主動脈瓣就是血液通向全身的“大門”,一旦它出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,血液就無法被順利輸送到全身,從而引發(fā)一系列健康問題?;颊邥霈F(xiàn)乏力、反復(fù)的胸痛或胸悶、胸前壓迫感等,嚴(yán)重時會發(fā)生暈厥,最終導(dǎo)致心力衰竭、甚至是猝死。
中國工程院院士、著名心內(nèi)科專家高潤霖說,主動脈瓣狹窄在老年人中越來越常見。以往針對主動脈瓣嚴(yán)重狹窄,通常只有傳統(tǒng)的藥物治療和心外科換瓣手術(shù)兩種方法。但吃藥并不能解決瓣膜機(jī)械性狹窄的問題。而老年患者又常因年齡大、體質(zhì)弱、病變重、合并疾病等禁忌,部分無法耐受心外科手術(shù)。對于這些高?;蛴行耐饪剖中g(shù)禁忌的患者,新的介入心臟瓣膜置入術(shù)可以作為一種有效的替代治療手段。
這一技術(shù)通過股動脈送入介入導(dǎo)管,將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區(qū)打開,從而完成人工瓣膜置入,恢復(fù)瓣膜功能。手術(shù)無需開胸,因而創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快。這種介入手術(shù)聽起來簡單,但操作起來非常復(fù)雜,需要心臟內(nèi)科、心臟外科、醫(yī)學(xué)影像科室、麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)等多科室的協(xié)作。
據(jù)介紹,目前,全球已有超過30個國家開展了這項(xiàng)手術(shù),近2萬例患者接受了該介入技術(shù)治療。為引進(jìn)這一技術(shù),國家心血管病中心主任、阜外心血管病醫(yī)院院長胡盛壽牽頭,組建了由高潤霖院士、楊躍進(jìn)教授和吳永健教授等專家組成的TAVI項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)并于一年前啟動。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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