美研究證明IMRT治療肛門癌毒性小于常規(guī)放療

　　在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)ASCO胃腸道腫瘤研討會(huì)前公布的一項(xiàng)研究顯示，調(diào)強(qiáng)放射療法IMRT治療肛門癌與常規(guī)放療相比，療效相似但急性毒性作用較小。

　　主要研究者、波士頓大學(xué)放射腫瘤學(xué)主席Lisa Kachnic博士介紹，RTOG 0529試驗(yàn)是由美國(guó)放射腫瘤學(xué)協(xié)作組RTOG完成的一項(xiàng)Ⅱ期臨床研究，旨在考察IMRT的可行性以及是否能夠降低急性毒性反應(yīng)。該試驗(yàn)納入Ⅱ期或Ⅲ期T2-4,N0-3,M0肛管鱗狀上皮細(xì)胞或一穴肛原癌患者，包括HIV感染患者?；颊咄瑫r(shí)接受劑量繪畫IMRT和化療：根據(jù)腫瘤分期調(diào)整IMRT，在5.5～6周治療期間進(jìn)行28～30次IMRT；化療方案為在第1天和第29天接受5-氟尿嘧啶每日1,000 mg/m2，96 h連續(xù)輸注和絲裂霉素C 10 mg/m2，團(tuán)注治療。試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是，與此前RTOG 9811試驗(yàn)中接受相同化療和常規(guī)、非適形放療的325例患者相比，2級(jí)或以上急性胃腸道和生殖泌尿毒性復(fù)合發(fā)生率降低15%。52例可供分析的患者中位年齡為58歲，81%為女性；約54%為Ⅱ期，25%為ⅢA期，其余為ⅢB期；中位隨訪時(shí)間為26.7個(gè)月。接受IMRT和常規(guī)放療的患者在大多數(shù)臨床和病理特征方面匹配良好，但前者淋巴結(jié)陽(yáng)性以及晚期腫瘤患者的比例明顯較高。

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