氟達拉濱+利妥昔單抗可使慢性淋巴細胞白血病獲得長期緩解


時間:2011-03-02





據(jù)THE MEDICAL NEWS報道,一項新的研究表明,一種毒性較小的靶向免疫藥物與一種化療藥物聯(lián)合治療可使某些慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者的病情獲得長期緩解。而且該治療方法不會增加以后治療相關的骨髓增生異常綜合征和急性髓細胞性白血病的發(fā)病風險,該風險常發(fā)生在這些病人三藥(氟達拉濱+環(huán)磷酰胺+利妥昔單抗)聯(lián)合治療中。

所有患者均參加由一家臨床合作組織,即癌癥和白血病工作組B(CALGB)主辦的國家臨床試驗。該項研究結果發(fā)表在《Journal of Clinical Oncology》上。

該項多中心研究由俄亥俄州立大學綜合癌癥中心(OSUCCC)-阿瑟詹姆斯克腫瘤醫(yī)院和Richard J. Solove研究所的研究人員領導,他們報告了應用靶向藥物利妥昔單抗和化療藥物氟達拉濱治療的104例CLL病人的臨床結果。

近10年的隨訪研究發(fā)現(xiàn),13%患者的病情緩解持續(xù)超過7年,CLL 細胞具有一定遺傳特征的患者,即使初步治療后仍然存在少量病損,仍然可獲得長期緩解。

“我們的研究表明,通過氟達拉濱和利妥昔單抗的聯(lián)合用藥可獲得超過10年的緩解,且無繼發(fā)性白血病危險,”首席研究員、血液科主任D. Warren Brown、白血病研究所主席和醫(yī)學、藥物化學和獸醫(yī)生物科學教授John Byrd博士說。

“我們還識別了診斷時可預測長期生存的預測因子,這使我們能夠預測哪些病人從該治療中獲益最大,”他補充道。

第一作者、OSUCCC-詹姆斯的Jennifer Woyach博士指出,因為氟達拉濱+利妥昔單抗與氟達拉濱+環(huán)磷酰胺+利妥昔單抗是治療CLL的兩個最常見治療方案,所以該研究結果非常重要。

“我們從這項研究中了解到,很多低?;颊卟捎脙伤幗M合能獲得良好治療結果,所以他們可避免環(huán)磷酰胺帶來的毒性。此外,研究表明,獲得長期緩解并不完全消除疾病是可能的,其對現(xiàn)有的理念進行了挑戰(zhàn),即必須徹底根除疾病來使低?;颊攉@得長期緩解。

“重要的是,我們發(fā)現(xiàn)與三藥聯(lián)合不同的是,氟達拉濱+利妥昔單抗治療不增加CLL患者治療相關急性白血病的危險。因為這些惡性腫瘤難以治療且預后非常差,所以這點很重要,”她說。

來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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