“微移植”為老年急性白血病治療帶來(lái)希望

　　解放軍307醫(yī)院血液科主任、博士生導(dǎo)師艾輝勝在國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志發(fā)表的研究論文，日前入選2011年F1000“全球最具科學(xué)價(jià)值的生物和醫(yī)學(xué)論文”，并稱之為“急性白血病治療的新利器”。這篇題為“半相合造血干細(xì)胞輸注改善老年急性髓細(xì)胞白血病療效”的學(xué)術(shù)論文，發(fā)表在全球頂級(jí)血液雜志Blood上（2011；117（3）936—941。這是迄今我國(guó)血液病學(xué)科領(lǐng)域?qū)W者在該雜志發(fā)表的第3篇論文，在全軍尚屬首次發(fā)表。

　　老年急性白血病對(duì)所有治療反應(yīng)差，造血抑制時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥多，其療效很差，而且近20年來(lái)無(wú)明顯進(jìn)步，不少老年患者選擇了放棄治療。307醫(yī)院血液科主任、博士生導(dǎo)師艾輝生及其團(tuán)隊(duì)，從2004年開始對(duì)老年白血病進(jìn)行了系統(tǒng)的微移植試驗(yàn)和臨床研究。在前期體外和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，他們?cè)趪?guó)內(nèi)外首先開展了HLA半相合微移植治療老年白血病的原創(chuàng)性研究。58例年齡在60—88歲急性髓細(xì)胞白血病患者采用微移植治療后，病人的白細(xì)胞和血小板均較單純化療組提前恢復(fù)7—10天，嚴(yán)重感染率降到26.7%，完全緩解率達(dá)到80%，2年白血病存活率提高到38.9%。微移植后病人形成供者細(xì)胞微量嵌合體，而且全部病例均未見(jiàn)GVHD等移植相關(guān)并發(fā)癥。這是迄今為止國(guó)內(nèi)外所有老年白血病研究中治療最好的結(jié)果。

　　與傳統(tǒng)的異基因造血干細(xì)胞移植完全不同，“微移植”即具備傳統(tǒng)移植抗白血病作用強(qiáng)、造血恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但又巧妙避免了“移植物抗屬主病”等傳統(tǒng)移植的難題，非常安全簡(jiǎn)便，并發(fā)癥輕微。為血液病和腫瘤提供了新的更加安全高效的臨床治療手段，是對(duì)傳統(tǒng)血液病和放射病治療的一場(chǎng)“革命”。“微移植”非常高效安全，它不受病人年齡和HLA配型限制，從60到80歲以上的老人，家族或無(wú)關(guān)不相合供者均可接受這種治療。

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