尼古丁有望用于輕度認(rèn)知障礙


時(shí)間:2011-05-25





據(jù)悉,一項(xiàng)對74名非吸煙者所做的新的研究顯示,尼古丁經(jīng)皮吸收能改善輕度認(rèn)知障礙(MCI)老年患者的一些注意力和短期記憶的指標(biāo)。北卡羅萊納州的達(dá)勒姆杜克大學(xué)的Heidi K. White博士于上周在馬里蘭州國家海港舉行的美國老年病學(xué)會(huì)年會(huì)上公布了此項(xiàng)研究結(jié)果。此項(xiàng)研究由國家老年研究所(NIA)資助。

White博士對路透社健康說道,這是一個(gè)非常有趣的發(fā)現(xiàn),但在他們開始向患者推薦之前,還需要做更多的研究。他們目前還不能推薦給大眾,因?yàn)橛嘘P(guān)療效和安全的數(shù)據(jù)還很有限。在接受采訪時(shí)她還表示,動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)尼古丁可以改善工作記憶,同時(shí)現(xiàn)已證明它可以改善人類的注意力和短期記憶。她補(bǔ)充表示,雖然阿爾茨海默氏癥患者失去了尼古丁受體,但尼古丁仍能提高他們的認(rèn)知水平。這表明,擁有更為完整的尼古丁受體系統(tǒng)的MCI患者,同樣也會(huì)受益。

這項(xiàng)新的隨機(jī)研究分為兩個(gè)階段,第一階段用5-15mg的16小時(shí)尼古丁透皮貼劑或安慰劑治療6個(gè)月,第二階段是開放標(biāo)簽治療6個(gè)月。研究未顯示嚴(yán)重的不良事件,只有一名患者耐受尼古丁的最大劑量。

White博士和她的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),尼古丁對注意力和短期記憶的幾個(gè)指標(biāo)產(chǎn)生顯著改善。根據(jù)臨床總體印象變化,尼古丁治療組和安慰劑組出現(xiàn)改善的患者比例分別為23%和9%(P = 0.18)。

White博士認(rèn)為,在這樣一個(gè)相對較小規(guī)模的研究中,有些問題仍然未能解決,如是否會(huì)對此人群有整體普遍的臨床改善。

她和她的同事還發(fā)現(xiàn),給予尼古丁的患者出現(xiàn)體重減輕。White博士指出,雖然三個(gè)月后體重減輕已經(jīng)穩(wěn)定,但對75-80歲患者來說這個(gè)問題仍值得關(guān)注。使用尼古丁貼片以延長給藥時(shí)間的患者個(gè)體必須留意觀察。

White博士和她的同事們想對更多患者進(jìn)行III期試驗(yàn),觀察尼古丁是否會(huì)推遲發(fā)展為阿爾茨海默氏癥的進(jìn)程。但現(xiàn)在他們還沒有資金。

White博士指出,由于尼古丁貼片是非處方藥(OTC),它實(shí)際上是一個(gè)孤兒藥物,因此不太可能吸引大的制藥公司資助開發(fā)新的適應(yīng)癥。不過,一些開發(fā)尼古丁衍生物的小公司卻有興趣支持她的研究?,F(xiàn)在,似乎應(yīng)該利用這些其他的資金來源來推動(dòng)下一步的研究。

來源:前沿醫(yī)學(xué)資訊網(wǎng)





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