藥價虛低更要命 基藥統(tǒng)一定價提速

據(jù)報道，發(fā)改委正在醞釀基本藥物統(tǒng)一定價，并選取了50個品種作為試點，希望在價格的“紅線”之上，鼓勵生產(chǎn)企業(yè)謀求更好的藥品質(zhì)量控制。

此外，國內(nèi)六大醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會呼吁改革藥品招標“唯低價是取”的做法，并建議對于零售指導(dǎo)價格低于10元的品種，應(yīng)只招企業(yè)不招價格。

統(tǒng)一定價再傳試點

“發(fā)改委正在探索對基本藥物實行國家統(tǒng)一定價，最終將實行只招廠家、招服務(wù)、不招價格的做法。”這是宋大才去年12月在南昌召開的全國藥品交易會上透露的消息。

這一消息目前已形成草案，并被傳在內(nèi)部征求意見已有1個多月的時間。記者拿到的“坊間”版征求意見稿顯示，國家發(fā)改委將對《國家基本藥物目錄》中的藥品，按照循序漸進、分期分批的原則逐步實行國家統(tǒng)一定價。實行國家統(tǒng)一定價的品種，原則上為基本藥物中獨家品種以及經(jīng)多次集中招標采購價格已基本穩(wěn)定且供應(yīng)充足的品種。多家生產(chǎn)的品種，除臨床短缺、急救藥品外，應(yīng)在全國2/3以上省市連續(xù)三次以上中標。

征求意見稿還表示：“此舉是進一步完善基本藥物制度的重要舉措，有利于規(guī)范市場購銷行為，維護正常的市場競爭秩序，進一步發(fā)揮價格杠桿對生產(chǎn)經(jīng)營者的激勵和約束，保證基本藥物正常生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量安全有效。”

記者采訪多家制藥企業(yè)，發(fā)現(xiàn)基本藥物或?qū)⒃圏c統(tǒng)一定價一事已是業(yè)內(nèi)公開的秘密。麗珠集團副總裁陶德勝告訴記者，發(fā)改委的意思是可能會選擇一些品種先行試點?！笆聦嵣?，目前各種試點方案都有，但價格的問題不是那么簡單，全面推廣不會那么快。而目前業(yè)內(nèi)的訴求其實主要是對‘雙信封’中的技術(shù)標門檻太低有不同的看法?！?

“雙信封”制度亟待修改

陶德勝所說的技術(shù)標門檻過低的問題，日前已被凸顯了出來。

開創(chuàng)自安徽的基本藥物招標“雙信封”制度，目前已被作為模板，要求向全國推廣。由于考察企業(yè)和產(chǎn)品指標的技術(shù)標門檻過低，基本上70%的企業(yè)都能順利通過，且經(jīng)濟技術(shù)標的得分又不帶入接下來的商務(wù)標競標，這一機制無形中迫使業(yè)內(nèi)企業(yè)“血拼”商務(wù)標，并最終導(dǎo)致基本藥物招標陷入了“唯低價是取”的價格大戰(zhàn)。

中國醫(yī)藥工業(yè)科研開發(fā)促進會、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會、中國中藥協(xié)會、中國醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會、中國非處方藥物協(xié)會等六大醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會隨之召開座談會，反思促使蜀中制藥走上“歪門邪道”的制度缺陷，并研討了發(fā)布相關(guān)改革建議書的可行性。

5月31日，題為《六家醫(yī)藥協(xié)會聯(lián)名上書國務(wù)院醫(yī)改辦和有關(guān)部委，建議修改完善基本藥物招標“雙信封”制度》的文章被掛上中國醫(yī)藥工業(yè)科研開發(fā)促進會官方網(wǎng)站。

該協(xié)會執(zhí)行會長宋瑞霖隨后向記者證實了上述六大醫(yī)藥協(xié)會已聯(lián)名上書國務(wù)院醫(yī)改辦和有關(guān)部委，建議修改完善基本藥物招標“雙信封”制度一事。

宋瑞霖表示，正式上書的《建議書》是經(jīng)業(yè)內(nèi)廣泛討論并修改的最終版，目的是配合國家政策，推進基本藥物制度。

記者獲取的《建議書》顯示，基于“雙信封”制度中經(jīng)濟技術(shù)標書中的藥品質(zhì)量門檻太低，流于形式，且商務(wù)標書評審由最低價者中標的規(guī)定與做法與“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的政策要求不符，建議書的訴求主要集中在了以下四點：

首先，《建議書》認為經(jīng)濟技術(shù)標書應(yīng)切實發(fā)揮基本藥物質(zhì)量門檻的作用，改變只追求“質(zhì)量合格”的做法，并真正體現(xiàn)“質(zhì)量優(yōu)先”原則。建議國家建立一套統(tǒng)一的、可量化的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的綜合評價指標體系，確保只有誠信規(guī)范、質(zhì)量有保障、有實力和社會責(zé)任感的制藥企業(yè)才能進入基本藥物招標采購范圍。

其次，《建議書》認為應(yīng)將參與投標企業(yè)的經(jīng)濟技術(shù)標得分帶入商務(wù)標評審，并使其占有較大權(quán)重，最后通過綜合評分遴選中標企業(yè)；對制售假藥劣藥的企業(yè)一律禁止進入基本藥物市場。

來源：南方都市報

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