乳腺癌雌激素受體的假陰性結(jié)果可能導(dǎo)致錯(cuò)誤用藥


時(shí)間:2011-06-30





  據(jù)悉,耶魯大學(xué)癌癥中心的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)證實(shí),10-20%的被分類為雌激素受體(ER)陰性的乳腺癌其實(shí)是陽性的。了解何時(shí)以及為什么乳腺癌可能被錯(cuò)誤的分類對(duì)診斷患有乳腺癌的婦女的治療和預(yù)后具有重要意義。

其研究結(jié)果在線發(fā)表在6月28日的《Journal of Clinical Oncology》上。

一名被診斷患有乳腺癌的婦女可以通過免疫組織化學(xué)(IHC)進(jìn)行測試,IHC是可檢測出癌組織中特定蛋白質(zhì)存在的一個(gè)過程。那些ER檢測為陽性的患者會(huì)被給予內(nèi)分泌治療,如他莫昔芬、Letrazol或類似的藥物。10-20%的被錯(cuò)誤的分類為ER陰性的癌癥患者,可能會(huì)被給予缺乏療效的治療。

在耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教授,醫(yī)學(xué)博士David Rimm的領(lǐng)導(dǎo)下,研究小組強(qiáng)調(diào)了IHC評(píng)估乳腺癌雌激素受體的局限性,并確定了標(biāo)準(zhǔn)的ER測量的新方法。他們使用了一種結(jié)合一系列標(biāo)準(zhǔn)控件的熒光檢測技術(shù)來檢測雌激素受體。研究小組報(bào)道說,這個(gè)更加敏感、重復(fù)性好的方法發(fā)現(xiàn)了那些最初被稱為“陰性”但其實(shí)為“陽性”的病例。

Rimm說:“我們的研究表明,雌激素受體測定的常規(guī)方法可能會(huì)導(dǎo)致10-20%的假陰性率,這可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌患者的治療不足,并且由于不恰當(dāng)?shù)臏y試,我們可能會(huì)錯(cuò)過利用我們最好的藥物之一(他莫昔芬)的機(jī)會(huì)。”

該測試已授權(quán)給康涅狄格州Branford的HistoRx公司。該測定方法將會(huì)在臨床實(shí)驗(yàn)室改進(jìn)修正案認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室很快的應(yīng)用于患者。第一個(gè)發(fā)布測試的實(shí)驗(yàn)室將是加利福尼亞州Carlsbad的Genoptix公司。

這項(xiàng)研究的其他作者包括Allison Welsh,Sudha Kumar,Peter Gershkovich和Malini Harigopal。


來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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