由施貴寶和阿斯利康開發(fā)的一種新型糖尿病治療藥dapagliflozin,在為期2年的研究中顯示有效,但在接受該藥物治療的患者中發(fā)現(xiàn)了更多的膀胱癌和乳腺癌患者。
阿斯利康dapagliflozin研發(fā)副總裁Elisabeth Bjork說,在迄今已完成的所有研究中,1.4%的接受dapagliflozin治療的患者患有一些類型的癌癥,而對照組為1.3%。
在接受實(shí)驗(yàn)性藥物治療5478例患者中發(fā)現(xiàn)9例膀胱癌患者,而在對照組的3156患者中僅有1例膀胱癌。
10例膀胱癌患者中的6例在基線時(shí)有血尿。在納入試驗(yàn)后一年診斷為膀胱癌。
該公司還表示,在2223例接受dapagliflozin治療的婦女中發(fā)現(xiàn)9例乳腺癌,而在1053例對照組婦女中僅發(fā)現(xiàn)1例。所有均在研究開始一年內(nèi)確診。
ISI集團(tuán)分析師Mark Schoenebaum說,在開始治療的的1年內(nèi)診斷和基線時(shí)血尿?yàn)闇p輕因素,但肯定會(huì)與監(jiān)管機(jī)構(gòu)討論該發(fā)現(xiàn)的腫瘤。
Bjork說,dapagliflozin的動(dòng)物研究未發(fā)現(xiàn)致癌信號。她說,重要的是整體癌癥分布不均衡。
施貴寶和阿斯利康公司今年早些時(shí)候向美國和歐洲的監(jiān)管部門提交了dapagliflozin的上市申請。美國食品和藥物管理局設(shè)置的咨詢委員會(huì)將于7月19日審查該申請。
它有可能是首個(gè)通過腎臟阻止葡萄糖吸入血液的糖尿病藥物,讓更多的糖通過尿液排出體外。
施貴寶dapagliflozin發(fā)展副總裁Elisabeth Svanberg說,Dapagliflozin導(dǎo)致尿液中有更多的糖,這可能成為可引起感染的細(xì)菌和病原體的營養(yǎng)。
在為期2年的試驗(yàn)中,8%的接受安慰劑和二甲雙胍的2型糖尿病患者患尿路感染,dapagliflozin 2.5 mg加二甲雙胍組為8%,dapagliflozin 5 mg組為8.8%,dapagliflozin 10 mg組為13.3%。
在接受安慰劑+二甲雙胍的患者中,5.1%發(fā)生生殖道感染,而最低劑量的dapagliflozin+二甲雙胍組為11.7%,5 mg組為14.6%,10 mg組為12.6%。
根據(jù)在美國糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)上公布的數(shù)據(jù)顯示,其他副作用包括背痛、流感、腹瀉、頭痛、鼻咽炎、上呼吸道感染、腎功能不全或衰竭和低血糖事件。
在接受二甲雙胍+安慰劑治療的患者中,1.5%發(fā)生腎功能不全或衰竭事件,dapagliflozin最低劑量組為4.4%o
該研究的首席研究員、英國伯明翰阿斯頓大學(xué)糖尿病研究主管Cliff Bailey表示,該涉及546例患者的試驗(yàn)表明,與安慰劑相比,該實(shí)驗(yàn)性藥物引起更大和持續(xù)的血糖控制改善和體重減少。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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