實(shí)驗(yàn)證實(shí)每日服抗艾藥物可避免感染HIV

　　短短幾年前，人類預(yù)防HIV感染的方法還只有安全套和禁欲，不過，最新的研究結(jié)果讓控制艾滋病不斷蔓延的研究人員看到了希望。相關(guān)研究的內(nèi)容包括包皮環(huán)切術(shù)、陰道殺菌劑、暴露前預(yù)防（未感染人群每日使用抗艾滋病藥物，PrEP）、預(yù)防治療（對(duì)感染人群的早期治療）。雖然預(yù)防使用抗艾滋病藥物不是靈丹妙藥，不過卻為預(yù)防HIV感染提供了有力的新方法。

　　最早一項(xiàng)突破性的暴露前預(yù)防研究叫做iPrEx，在舊金山實(shí)施，研究對(duì)象是來自六個(gè)國家的男性同性戀者。這些人中，每天服用特魯瓦達(dá)（一種新的抗你轉(zhuǎn)錄病毒用藥）者受感染的可能性可減少44%，不過血液檢查顯示：忠實(shí)服藥可達(dá)到90%的保護(hù)率。國外研究人員于上周公布了兩項(xiàng)最新研究成果，再次證實(shí)：每天服用一到兩種抗艾滋病藥物能夠保護(hù)健康人免受致命的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染。

　　其中一項(xiàng)研究名為“性伙伴暴露前預(yù)防研究”，由華盛頓大學(xué)的研究人員在肯尼亞和烏干達(dá)完成。研究對(duì)象包括4758對(duì)“不一致性伙伴”，即其中一人已經(jīng)感染HIV病毒，而另外一人沒有。未感染者服用抗病毒藥物預(yù)防的結(jié)果表明：每天服用特魯瓦達(dá)（替諾福韋和恩曲他濱的復(fù)方）的志愿者受HIV感染的幾率減少了73%，而每天服用替諾福韋的志愿者受感染的幾率減少了62%。

　　另一項(xiàng)被稱為預(yù)防治療2的研究由美國疾病預(yù)防控制中心在博茨瓦納完成。通過對(duì)1200名性活躍的年輕成人的觀察結(jié)果表明：特魯瓦達(dá)可降低63%的艾滋病感染幾率。這兩項(xiàng)研究的結(jié)果都會(huì)在本周于羅馬召開的一次艾滋病會(huì)議上公布。不過華盛頓大學(xué)的研究被提前終止，因?yàn)樵谒幬锏念A(yù)防效果非常明顯的情況下，繼續(xù)發(fā)放安慰劑是不道德的。

　　但是，今年4月的一項(xiàng)研究卻得到了與上述各項(xiàng)研究不同的結(jié)果。一項(xiàng)針對(duì)非洲女性的研究被提前終止，因?yàn)檠芯咳藛T發(fā)現(xiàn)藥物并沒有發(fā)生預(yù)防作用。研究人員懷疑受試婦女可能沒有服藥，或者把藥給了她們受感染的男性伴侶。血液檢查能準(zhǔn)確反映受試者有沒有忠實(shí)服藥。這項(xiàng)研究和前述的兩項(xiàng)最新研究中都提取了血液樣本，不過因?yàn)檠芯刻崆敖K止，血液樣本沒有進(jìn)行化驗(yàn)。

　　現(xiàn)在有兩項(xiàng)類似的研究正在進(jìn)行中，研究對(duì)象分別是非洲異性戀者和泰國吸毒人群。

　　最新研究的結(jié)果可能會(huì)讓更多人要求醫(yī)生開具特魯瓦達(dá)。不過特魯瓦達(dá)沒有經(jīng)過孕婦用藥試驗(yàn)。

　　現(xiàn)代的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物不僅可以治療病毒感染性疾病，也能預(yù)防病毒感染。現(xiàn)在的問題是，要為艾滋病高發(fā)的非洲等地區(qū)提供這種藥物需要更多資金，或者期望制藥商降低藥物的價(jià)格或開放專利。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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