據(jù)悉,根據(jù)發(fā)表在即將出版的《Journal of the American Society NePHrology》(JASN)上的一項(xiàng)研究,高磷酸鹽血癥可以將慢性腎臟?。–KD)患者置于通往腎功能衰竭的快速路上。使事情變得更嚴(yán)重的是,磷酸鹽可能會(huì)干擾重要的腎臟藥物的有效性。
CKD患者的腎臟不能有效地清除廢物,如血液中過多的磷酸鹽。因此,腎臟就會(huì)變得對(duì)磷酸鹽超載。Carmine Zoccali博士(CNR-IBIM,意大利Reggio Calabria 大學(xué)腎臟疾病和高血壓臨床流行病學(xué)和病理生理學(xué)科)和他的同事們想知道磷酸鹽超載如何影響慢性腎病患者的腎臟。他們還想知道磷酸鹽超載是否可改變雷米普利的作用,雷米普利是可減緩腎臟疾病進(jìn)展的一種藥物。(雷米普利和其他同類藥物的使用代表著對(duì)CKD患者護(hù)理的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。)
研究人員研究了331名CKD患者的健康信息,基于他們的磷酸鹽水平將這些患者分成四組。
其中的主要結(jié)果:
?與較低磷酸鹽水平的患者相比,兩個(gè)最高磷酸鹽水平組的患者向嚴(yán)重的腎功能不全或腎功能衰竭的進(jìn)展更快,即使他們血中磷酸鹽水平仍然正?;蚪咏!?/p>
?較高的磷酸鹽水平減弱了雷米普利的益處。
這些結(jié)果表明,磷酸鹽水平可以預(yù)測(cè)哪些CKD患者處于進(jìn)展為腎功能衰竭的嚴(yán)重問題之中。它們還提示,高磷酸鹽水平可干擾重要的腎臟藥物的作用。
進(jìn)一步的研究應(yīng)該測(cè)試降低磷酸鹽水平是否可改善腎臟健康和優(yōu)化病人的用藥。Zoccali博士說:“我們的研究開啟了令人興奮的通過飲食或藥物治療來降低磷酸鹽的可能性,這可增強(qiáng)CKD患者對(duì)某些藥物的反應(yīng)。如果我們的研究結(jié)果在一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn)中能夠被復(fù)制,旨在降低磷酸鹽的干預(yù)措施將會(huì)是對(duì)這些危險(xiǎn)的腎臟疾病的斗爭(zhēng)的一個(gè)有關(guān)步驟。”
研究的共同作者包括FRCP(意大利Mario Negri藥理研究所)的Piero Ruggenenti醫(yī)學(xué)博士、Annalisa Perna、Giuseppe Remuzzi醫(yī)學(xué)博士;CNR–IBIM(意大利Reggio Calabria大學(xué)腎臟疾病和高血壓臨床流行病學(xué)和病理生理學(xué)科)的Daniela Leonardis醫(yī)學(xué)博士、Rocco Tripepi、Giovanni Tripepi及Francesca Mallamaci博士等。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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