據(jù)悉,近日,美國(guó)食品和藥物管理(FDA)批準(zhǔn)肉毒桿菌(onabotulinumtoxinA)注射劑用于治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的尿失禁,例如脊髓損傷和膀胱過(guò)度活動(dòng)的多發(fā)性硬化患者。
患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者無(wú)法制止膀胱收縮,可導(dǎo)致無(wú)法儲(chǔ)存尿液,目前對(duì)這種疾病的治療方法包括用藥以松弛膀胱和使用導(dǎo)管定期排空膀胱。
治療包括將肉毒桿菌注入膀胱,使膀胱松弛,增加其存儲(chǔ)能力和減少尿失禁。
生殖和泌尿系統(tǒng)產(chǎn)品部副主任George Benson說(shuō),與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的尿失禁治療的難度較大,肉毒桿菌為這些患者提供了另外一種治療選擇。
使用膀胱鏡將肉毒桿菌注入膀胱內(nèi),膀胱鏡使醫(yī)生可看到膀胱內(nèi)部。膀胱鏡檢查可能需要全身麻醉。肉毒桿菌對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)膀胱過(guò)度活躍患者尿失禁的治療效果的持續(xù)時(shí)間約為9個(gè)月。
兩項(xiàng)涉及691例患者的臨床研究證明了肉毒桿菌的有效性。這些患者患有因脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥引起的尿失禁。兩項(xiàng)研究均顯示,與安慰劑相比,肉毒桿菌使每周尿失禁發(fā)作的頻率顯著降低。
除了可用于改善面部皺紋的出現(xiàn)外,肉毒桿菌還被FDA批準(zhǔn)用于治療慢性偏頭痛,某些類(lèi)型的肌肉僵硬和收縮,嚴(yán)重的腋下出汗,眼瞼異常顫動(dòng)及眼睛不能對(duì)齊。
肉毒桿菌注射到膀胱后觀察到的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為尿路感染和尿潴留。保適妥治療后發(fā)生尿潴留的患者可能需要自我導(dǎo)尿以排空膀胱。
在美國(guó),肉毒桿菌由眼力健公司銷(xiāo)售。
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