研究探索基因組學(xué)應(yīng)用于精神分裂癥


時間:2011-09-05





  來自加拿大英屬哥倫比亞大學(xué),中國科學(xué)院心理健康重點實驗室等處的研究人員融合基因組學(xué)和臨床應(yīng)用的探索性研究,調(diào)查了精神分裂癥患者及其未患病一級親屬對疾病嚴(yán)重程度的看法、對疾病的歸因、擔(dān)憂自身患病的程度以及疾病對家庭計劃的影響。這一研究成果已在線發(fā)表于《精神分裂癥研究》SchizoPHrenia Research雜志。

  基因組學(xué)無疑使人類對精神分裂癥生物機制的認(rèn)識邁進了一大步。將精神分裂癥領(lǐng)域的研究成果應(yīng)用于臨床不僅取決于患者及其家人對精神分裂癥的認(rèn)識,也與他們對精神科醫(yī)師及心理學(xué)家的了解程度有關(guān)。然而,基因組學(xué)對精神分裂癥的理解目前仍沒有直接應(yīng)用于精神分裂癥患者及家屬的臨床應(yīng)用中。

  中國科學(xué)院心理健康重點實驗室陳楚僑研究員率領(lǐng)的研究小組,與加拿大英屬哥倫比亞大學(xué)的Jehannie Austin博士及Bill Honer教授合作開展融合基因組學(xué)和臨床應(yīng)用的探索性研究,進一步探討這一問題。這項研究調(diào)查了精神分裂癥患者及其未患病一級親屬對疾病嚴(yán)重程度的看法、對疾病的歸因、擔(dān)憂自身患病的程度以及疾病對家庭計劃的影響。

  這一調(diào)查分別在加拿大和中國進行,調(diào)查內(nèi)容相同,結(jié)果發(fā)現(xiàn)較少中國患者及其親屬認(rèn)為精神分裂癥是一種非常嚴(yán)重的疾病33%,而加拿大的精神分裂癥患者及其親屬則普遍認(rèn)為此病是一種非常嚴(yán)重的疾病67%。兩個群體對精神分裂癥的歸因亦存在差異,52%的中國受調(diào)查者將精神分裂癥的病因只歸因于環(huán)境因素,9%的受調(diào)查者將病因歸因于遺傳因素的單獨作用。相對更少的中國精神分裂癥患者的一級親屬擔(dān)心自身或其他家屬也會患病21%,這種憂慮在患者的一級親屬如父母或兄弟姊妹中比較普遍28%。另外,研究還發(fā)現(xiàn)31%的中國受調(diào)查者和45%的加拿大受調(diào)查者認(rèn)為精神分裂癥這一疾病會對家庭計劃決策造成影響。

  這項研究顯示,與北美受調(diào)查者相比,中國受調(diào)查者更少表現(xiàn)出對發(fā)展為精神分裂癥患者的擔(dān)憂。同時更多的中國受調(diào)查者將疾病歸因于環(huán)境因素,這些結(jié)果與中國目前缺乏生物醫(yī)學(xué)模型的知識普及現(xiàn)狀相符。醫(yī)療保險的不健全或財政投入?yún)T乏可能是目前中國精神分裂癥患者救治的最大障礙,如果這一障礙可以得到解決,讓人們意識到患者、患者親屬及醫(yī)療專業(yè)人員三方面對精神分裂癥成因的認(rèn)識存在差異,這將會鼓勵患者主動求醫(yī)。對于不了解生物醫(yī)學(xué)模型的患者及親屬,普及精神分裂癥的患病原因能夠幫助臨床醫(yī)師和從事心理健康工作的心理學(xué)家順利進行醫(yī)療服務(wù)。

  以實證為基礎(chǔ)的精神分裂癥病因模型認(rèn)為涉及個體差異的遺傳因素導(dǎo)致不同的患病風(fēng)險,環(huán)境因素可能促進疾病不同階段的發(fā)展轉(zhuǎn)變,由此可見長期的精神病學(xué)和心理治療,包括醫(yī)學(xué)和心理社會干預(yù)是必須的。初級健康服務(wù)工作者,臨床醫(yī)生,精神病學(xué)家和心理學(xué)家獲得更好的訓(xùn)練,提供系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù),同時提高患者及其親屬對病因的認(rèn)識,對改善中國精神分裂癥患者的療效是非常重要的。


來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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