魚精蛋白,一種心臟手術(shù)必須的藥品,近日引起了全國與心臟有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注意,因為這種藥品嚴(yán)重缺乏,已經(jīng)有很多醫(yī)院被迫停止了心臟手術(shù)。藥廠之所以不愿生產(chǎn)魚精蛋白,主要是因為價格過低、利潤太薄。在政府的干預(yù)下,北京一家藥廠恢復(fù)生產(chǎn)。但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,政府干預(yù)不是長久之計,如果沒有長效機(jī)制,問題以后還會發(fā)生。
很多心臟病患者急需魚精蛋白做手術(shù),醫(yī)院卻買不到這種藥品。不難想像,肯定有不少患者因為不能及時做手術(shù)導(dǎo)致病情加重甚至危及生命,這算不算是重大的公共醫(yī)療事故?這個責(zé)任應(yīng)該由誰來負(fù)?
由于問題發(fā)展到了不得不“高度重視”的程度,政府已經(jīng)開始干預(yù)。相信在近期,魚精蛋白的嚴(yán)重短缺會得到緩解。但是,如果魚精蛋白的生產(chǎn)和銷售仍然無利可圖,短缺問題肯定還會出現(xiàn)。因此,確實需要一種保障供應(yīng)的長效機(jī)制。那么,什么樣的機(jī)制才是長效的?
提價是最直接、最簡單的辦法,但這種辦法顯然是公眾所不歡迎的。雖然在目前這種嚴(yán)重短缺的情況下,提高魚精蛋白的價格比較容易被接受,但提價也不能一勞永逸,在通脹持續(xù)高企的背景下,過段時間可能又會出現(xiàn)無錢可賺而減產(chǎn)停產(chǎn)的情況,因為行政介入總是“慢半拍”。
有人建議,政府對魚精蛋白等利潤太薄的必需藥品進(jìn)行補貼,從而激發(fā)廠家生產(chǎn)和銷售的積極性。然而,是補供方還是補需方?補貼的標(biāo)準(zhǔn)如何確定?魚精蛋白要補貼,其他藥品怎么辦?如果很多藥品都需要補貼,政府補得起嗎?
價格是市場上最有力的杠桿,它可以最有效地配置資源、調(diào)節(jié)供求。如果行政力量強行壓制價格,就會扭曲市場信號、導(dǎo)致供應(yīng)短缺,這一規(guī)律在魚精蛋白上再次得到了印證。近年來,國家發(fā)改委先后數(shù)十次降低了上萬種藥品的價格,但大多數(shù)降價的藥品很快就從市場上消失,患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)不但沒有減輕反而還在增加,這也早已證明價格管制在市場上是無效的。
那么,既能保障供給、又能讓價格合理的長效機(jī)制是什么呢?權(quán)衡利弊,沒有比市場機(jī)制更可取的選擇。而市場機(jī)制運行的前提就是價格的市場化,即由市場來調(diào)節(jié)價格,由商家自主地定價。
根據(jù)《價格法》的規(guī)定,“與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活關(guān)系重大的極少數(shù)商品價格”,“在必要時可以實行政府指導(dǎo)價或者政府定價”,這是藥品實行政府定價的法律依據(jù)??墒牵嬗羞@種“必要”嗎?要說“與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活關(guān)系重大”,糧食比藥品有過之而無不及,既然糧食可以市場化,藥品為什么不可以呢?
誠然,藥品生產(chǎn)及銷售如果實行市場化,魚精蛋白等藥品的價格可能是有所提高,但這種提高是合理的,公眾應(yīng)該予以接受。市場具有發(fā)現(xiàn)價格的機(jī)制,只要競爭公平而充分,效率就能提高,成本就能降低,價格就會趨于合理。政府所要做的,是在維護(hù)市場秩序的同時,不斷提高醫(yī)療保障的水平。
魚精蛋白稀缺擊中了價格管制的軟肋,藥品由市場調(diào)節(jié)價格、由商家自主定價的市場化勢在必行。
來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞
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