9月1日至今,藥品的第28次降價,在市民的冷淡與平靜中悄悄走過了近一個月。
國家發(fā)改委從9月1日起降低部分激素、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類和神經(jīng)系統(tǒng)類等藥品的最高零售價,共涉及82個品種、400多個劑型規(guī)格,平均降幅為14%。而在不到半年前,3月28日,國家發(fā)改委已經(jīng)宣布降低部分主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價,共涉及162個品種,平均降幅21%。據(jù)統(tǒng)計,10年左右的時間,藥品降價的號角已經(jīng)吹響了28次。
然而,28次的頻繁降價并沒有換來市民的叫好聲,相反,市民對此的反映卻越來越麻木。“我們沒有感受到藥品降價帶來什么改變?!?br>
醫(yī)院患者并沒有感受到藥品降價帶來的實惠。各種名目的檢查費、手術(shù)費、診療費、護理費、耗材費越來越多,越來越貴,和部分降價的藥品費用比起來,占據(jù)了住院費用的大部分。
在藥房買藥的消費者也很少感到藥品降價帶來的驚喜。自從連鎖平價藥房進入我市后,已經(jīng)打破了我市藥房的價格堅冰,藥房里的藥品多年來已經(jīng)不像醫(yī)院一樣,按照最高零售價出售。所以,每次降價消息一出,藥房里的藥價可降幅度一直相當?shù)?。例如,一個品牌的胰島素,以前在醫(yī)院的售價是一支80多元,在藥房僅有60元左右。而降價后,醫(yī)院降到60多元,藥房降到了50多元。在藥房的降價幅度只有幾元的空間。
頻繁的降價卻從另一個方面觸動了市民的神經(jīng),那就是:一些廉價的“老藥”在降價聲中消失了。最近,炒得沸沸揚揚的“救命藥”魚精蛋白緊缺,就是一個典型的代表。每支售價僅十幾元的魚精蛋白,是一種心臟手術(shù)的必用藥。降價后,因為利潤下降,藥廠不盈利而停止生產(chǎn),這導(dǎo)致心臟病人的救命藥大面積缺貨,一些心臟手術(shù)不得不推遲甚至停做,醫(yī)院和患者求藥無門。
一些藥品為什么在降價后難覓蹤影?很多降價藥品為什么從醫(yī)生的處方上消失了?這也許是相關(guān)職能部門更應(yīng)該關(guān)注的問題與監(jiān)督的方向。
28次的頻頻降價,其實要解決的根本問題,應(yīng)該落腳于“看病貴”。然而,對百姓來說,降藥價卻讓他們一次比一次“沒感覺”,根源在哪里?——只醫(yī)“藥”,不醫(yī)“醫(yī)”。藥品雖然降價了,但醫(yī)生的“大處方”仍然在,與“醫(yī)”相關(guān)的檢查化驗費、器材費等仍在不斷攀升,像心臟手術(shù)支架、白內(nèi)障手術(shù)等疾病治療中,藥品份額只占一小部分,其他各種相關(guān)費用,尤其是支架、晶體等材料費,一直水漲船高,如何能讓“看病不貴”?正像發(fā)改委自己承認的那樣:藥品降價只是治標之策,要真正解決看病貴的問題,還是要通過深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,推動醫(yī)藥分開來實現(xiàn)。
看來,要解決“看病貴”問題,即使藥品價格再降28次,也只是“治標不治本”,要“治本”,只有從“醫(yī)”“藥”齊動手,同時,切斷藥品收入與醫(yī)療機構(gòu)之間的聯(lián)系,否則,醫(yī)院和醫(yī)生在藥品降價中遭受的損失,必然會通過其他途徑拿回來。最終受傷害的,仍然是普通消費者。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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