藥品利潤驚人！ 應加速完善基本藥物制度

看病難，看病貴，是我國醫(yī)療體制改革重點要解決的問題，隨著基本藥物制度實施的不斷完善，以醫(yī)養(yǎng)藥等缺陷性制度也不斷改正，向著正規(guī)發(fā)展，但是，在不斷改革中，也表現(xiàn)出了一些弊端。

近日，據(jù)媒體報道，一些常用藥品出廠價和醫(yī)院零售價之間存在巨大差價，在隨機選取的20種常用藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%，有的藥品中間利潤甚至超過6500%。與這些相比，更夸張的是廣東地區(qū)，部分藥品的價格更高達9700%，這實在是一個驚人的數(shù)字！

看病貴的其中一個重要問題就是藥價虛高，此前曾有50多家藥企聯(lián)名指出，高藥價的根子在醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)。醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，體制不暢是事實，但藥品零售價比出廠價翻了65倍，體制弊端根本掩蓋不了藥品流通環(huán)節(jié)的腐敗。當下，醫(yī)療腐敗已經成了行業(yè)潛規(guī)則，藥廠、藥商，招標人員、醫(yī)務人員之間儼然結成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下，利益均沾的各方“一榮俱榮，一損俱損”，藥品流通環(huán)節(jié)腐敗屢禁不止，“回扣風”在某些地方甚至愈演愈烈。

今年9月，衛(wèi)生部、國家發(fā)改委宣布，中國經過兩年的努力，截至7月底，全國31個省（區(qū)、市）和新疆生產建設兵團均實現(xiàn)了在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。其中，安徽、黑龍江、上海、四川、重慶、云南、甘肅、青海、寧夏等9個省份還同步在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度。

盡管看起來基本藥物制度已經提前實現(xiàn)，但是不得不說，基本藥物還存在著許多問題。例如部分藥品藥價虛低、藥品降價死等問題。今年9月初出現(xiàn)的全國性“魚精蛋白荒”，就是這方面非常突出的一個問題。

基本藥物制度的目標是切實減輕群眾基層就醫(yī)負擔，但是就目前媒體報道來看，基本藥物制度卻沒有實現(xiàn)其本來要達到的目標。藥品利潤高達6500%甚至是9700%，這就是我們市場經濟下的“市場價格”！在感慨藥價依舊高昂的同時，也不得不感嘆國家的醫(yī)療費用有多少就這樣被“理所當然地瓜分”了！

新醫(yī)改政策決定增加醫(yī)療投入8500億，以藥養(yǎng)醫(yī)體制正在逐步轉型。但是，國家在加大投入的同時，要完善相關配套措施，理順藥品定價體制，減少藥品流通環(huán)節(jié)，防止醫(yī)藥蛀蟲架空醫(yī)改政策。一方面，有關部門除了考慮基本藥物由國家統(tǒng)一定價外，還要壓縮藥品審批定價權力空間，解決藥品價出多門的問題。藥品統(tǒng)一按成分定價，不按藥名定價，堅決杜絕“老藥”披“馬甲”變相漲價。另一方面，要壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，鏟除流通環(huán)節(jié)腐敗，擠干藥價水分。避免藥品投標報價指導價定得過高。在醫(yī)療腐敗潛規(guī)則一時半會難以打破的醫(yī)療生態(tài)下，加強公眾輿論監(jiān)督，讓藥品招標采購程序在陽光下運行，也很重要。

來源：慧聰制藥工業(yè)網

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