經(jīng)歷了10余年的瘋狂增長(zhǎng)后,本是人類守護(hù)者的抗菌藥物患上濫用“沉疴”。1年多以來(lái),一系列旨在規(guī)范抗菌藥物使用的政策措施相繼出臺(tái),層層加碼,我國(guó)抗生素行業(yè)遭遇了一次強(qiáng)烈的沖擊波。
盡管由衛(wèi)生部制定、被業(yè)內(nèi)稱為“史上最嚴(yán)”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》在完成向社會(huì)征求意見后遲遲未能正式落地,但于國(guó)內(nèi)抗生素行業(yè)而言,“限抗”早已是山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓。此前,抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)已在全國(guó)范圍內(nèi)相繼拉開。
上述政策調(diào)整之初,被業(yè)內(nèi)看作行業(yè)內(nèi)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和市場(chǎng)格局的震蕩洗牌。
抗生素歷來(lái)是藥品用量和銷售金額比重最大的產(chǎn)品類別,業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,此次調(diào)整力度堪稱“史無(wú)前例”,許多抗生素生產(chǎn)企業(yè)將迎來(lái)“寒冬”。在整個(gè)市場(chǎng)疲于價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),政策“緊箍咒”又越念越緊之時(shí),理性的企業(yè)應(yīng)勇于革新,適時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)與銷售策略。
為此,生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)銷商、終端各方都暗暗發(fā)力,在政策“嚴(yán)冬”里尋找春天。
進(jìn)院模式求變
舊營(yíng)銷模式正受到?jīng)_擊,抗生素類產(chǎn)品要實(shí)現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)銷上量越來(lái)越不容易。
《2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(征求意見稿)中,均對(duì)不同級(jí)別醫(yī)師授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán),將抗菌藥物分為非限定使用、限定使用與特殊使用三個(gè)級(jí)別。
在上述規(guī)定下,醫(yī)生處方?jīng)Q策過(guò)程及其影響因子進(jìn)一步改變,醫(yī)生自身的用藥選擇權(quán)將大大收窄。
醫(yī)生的處方筆被管住,意味著醫(yī)生處方習(xí)慣將發(fā)生改變。同時(shí),因此前醫(yī)院配備的抗生素品種較多,限用后,各省市地方醫(yī)院將對(duì)抗生素產(chǎn)品品類進(jìn)行清減,也必然導(dǎo)致抗菌藥物在醫(yī)院的銷售出現(xiàn)新的排序。
以往抗生素的營(yíng)銷方式主要是代理模式,靠經(jīng)銷商的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)和在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響力來(lái)推動(dòng)。限抗令下,這種營(yíng)銷模式正受到?jīng)_擊,抗生素類產(chǎn)品要實(shí)現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)銷上量越來(lái)越不容易。
有業(yè)內(nèi)人士分析,《抗菌藥物使用分級(jí)管理目錄(試行)》的頒布將促使企業(yè)放棄原來(lái)的營(yíng)銷模式,選擇扎扎實(shí)實(shí)做好學(xué)術(shù)推廣。
醫(yī)藥營(yíng)銷專家、滇虹商學(xué)院院長(zhǎng)李從選認(rèn)為,限用政策主要影響大醫(yī)院的銷售渠道。如果要繼續(xù)占領(lǐng)大醫(yī)院這一渠道,必須通過(guò)高端競(jìng)爭(zhēng)。相關(guān)企業(yè)應(yīng)提高自身抗生素產(chǎn)品的質(zhì)量,提升產(chǎn)品的安全性、獨(dú)創(chuàng)性等?!澳愕米尨筢t(yī)院相信你的產(chǎn)品好才行,他們才愿意在有限的用藥空間里使用你的藥。學(xué)術(shù)推廣就是這樣的目的,但要真正做好也不容易,抗生素的學(xué)術(shù)推廣之前做得少。繼續(xù)抓住大醫(yī)院的份額,必須做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的宣傳、用藥指導(dǎo)。”
“限用后,臨床推廣將從每張?zhí)幏降臓?zhēng)奪轉(zhuǎn)向指定藥物針對(duì)有指定處方權(quán)的醫(yī)生的爭(zhēng)奪中。”一位不愿具名的藥企市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人指出,抗菌藥物使用分級(jí)目錄可能由各省來(lái)制定,目前各地尚無(wú)統(tǒng)一的產(chǎn)品目錄。企業(yè)還可密切關(guān)注當(dāng)?shù)乜咕幬锓旨?jí)目錄調(diào)整的情況,利用原有的資源,在醫(yī)院的產(chǎn)品目錄調(diào)整中發(fā)揮一定作用。“如果是用藥量大的產(chǎn)品,企業(yè)可以尋找醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)更大的代理商合作,或者自己做醫(yī)院,以保持臨床使用份額。”
也有人對(duì)此持悲觀態(tài)度。盈天醫(yī)藥集團(tuán)OTC事業(yè)部總經(jīng)理?xiàng)顫烧J(rèn)為,目前各地醫(yī)院各有規(guī)矩,嚴(yán)格執(zhí)行限用令的醫(yī)院還不多,目前抗生素市場(chǎng)容量下降趨勢(shì)較緩,但形勢(shì)不容樂觀?!耙坏└鞯貒?yán)格執(zhí)行,抗生素銷量下滑的幅度一定很大。這不是依靠哪種營(yíng)銷策略可以改變的。只能說(shuō),依靠自身的優(yōu)勢(shì),能維持就維持。”
調(diào)品種拓渠道
對(duì)于中小型企業(yè)而言,尤其是品種結(jié)構(gòu)較為單一的企業(yè),可能面臨被淘汰的厄運(yùn),必須及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整。
此輪限抗政策限量、限劑型、限品規(guī),在業(yè)界激起千層浪。
據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所統(tǒng)計(jì),全球抗感染市場(chǎng)增長(zhǎng)勢(shì)頭趨緩,2005~2008年的年均增長(zhǎng)為16.55%,而2008~2012年增長(zhǎng)則可能降至5.21%。限用后的市場(chǎng)不容樂觀,這對(duì)我國(guó)數(shù)以千計(jì)的抗生素制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)無(wú)疑影響巨大,競(jìng)爭(zhēng)將變得更為白熱化。
楊澤向記者透露,不少代理商均不看好未來(lái)兩三年的抗生素市場(chǎng),在這個(gè)越來(lái)越狹窄的市場(chǎng)空間里,已有不少?gòu)S家的業(yè)務(wù)員放棄醫(yī)院終端。
記者留意到,以抗菌藥為主營(yíng)業(yè)務(wù)的相關(guān)企業(yè)今年上半年的利潤(rùn)增長(zhǎng)已經(jīng)開始放緩。從三季報(bào)整體情況來(lái)看,抗生素制藥企業(yè)的整體業(yè)績(jī)?cè)诨瘜W(xué)制藥板塊中稍顯落后。
分析人士指出,品牌大企業(yè)因品種齊全、規(guī)模大、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng),在本輪限用沖擊波中相對(duì)抵抗力較強(qiáng)。而對(duì)于中小型企業(yè)而言,尤其是品種結(jié)構(gòu)較為單一的企業(yè),可能面臨被淘汰的厄運(yùn),必須及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整。
采訪中,一家國(guó)有中型醫(yī)藥企業(yè)的營(yíng)銷總監(jiān)憂心忡忡,其所在企業(yè)的抗生素產(chǎn)品占據(jù)企業(yè)一半營(yíng)業(yè)份額。而在國(guó)家降藥價(jià)、基藥招標(biāo)不中標(biāo)和限用令的影響下,該企業(yè)的抗生素產(chǎn)品銷量已急劇下滑。近半年來(lái),他一直尋思如何彌補(bǔ)這一損失?!跋裎覀冞@樣的中小企業(yè),如果不轉(zhuǎn)變營(yíng)銷思路,就直接出局了?!彼嘎墩f(shuō),公司已決定重新調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),將具有優(yōu)勢(shì)的非抗生素產(chǎn)品作為核心產(chǎn)品,集中資源打造品牌。同時(shí),公司正在培育一個(gè)新的抗生素產(chǎn)品,來(lái)替代原有的阿莫西林和頭孢類產(chǎn)品。
當(dāng)抗生素產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院采購(gòu)目錄大門開始收窄時(shí),豐富產(chǎn)品線成為眼下不少企業(yè)的選擇。
如今,大多數(shù)企業(yè)對(duì)國(guó)內(nèi)各類抗菌藥物今后的市場(chǎng)走勢(shì)已經(jīng)有了較為明確的判斷,也有一些企業(yè)開始將目光轉(zhuǎn)向那些限制較為寬松的渠道上。
李從選認(rèn)為,限用政策對(duì)大醫(yī)院市場(chǎng)的限制影響最為明顯,企業(yè)還可以選擇做好除了醫(yī)院之外的另外兩個(gè)市場(chǎng):一是連鎖藥店的自由品牌和主推市場(chǎng),另外一個(gè)是非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限用還會(huì)更嚴(yán)格。他指出,“非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店,縣級(jí)以及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限抗令的執(zhí)行力度相對(duì)較弱,進(jìn)不了大醫(yī)院的產(chǎn)品,可以考慮往這幾個(gè)渠道拓展突破。”但他同時(shí)提醒,“這只是抗生素市場(chǎng)的一小塊?!?
從本報(bào)近期發(fā)起的抗菌藥物銷售調(diào)查來(lái)看,盡管在政策影響下,零售終端抗菌藥物的銷量有所下滑,但不少藥店仍表示,抗菌藥物作為臨床常用藥物,是零售終端不可或缺的品類。
以規(guī)模優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)鏈一體化優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)成本領(lǐng)先;通過(guò)提升質(zhì)量,培育企業(yè)品牌和產(chǎn)品品牌;擴(kuò)大市場(chǎng)覆蓋面,在占領(lǐng)醫(yī)院市場(chǎng)的同時(shí)擴(kuò)大零售藥房、診所等終端市場(chǎng)的銷售量;建立多層次和靈活的銷售模式,擴(kuò)大市場(chǎng)占有率;開拓歐美等國(guó)際主流市場(chǎng),產(chǎn)品線向消化系統(tǒng)領(lǐng)域和心腦血管系統(tǒng)領(lǐng)域延伸……限用嚴(yán)冬里,企業(yè)應(yīng)對(duì)之策各有各招,只有真正抓住核心優(yōu)勢(shì),才是最適合自己的道路。
來(lái)源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者:王霞
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