重構(gòu)國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)中的微觀基礎(chǔ)

“在今年協(xié)會組織的赴英國、荷蘭交流考查中，我們參觀了英國最大的醫(yī)藥物流中心，該中心面積達100萬平方米，物流服務(wù)范圍遍及整個歐洲。反觀國內(nèi)物流中心，較大的也停留在10萬~20萬平方米。另外，英國的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)中，可以全品種供應(yīng)醫(yī)院的有9家公司，品種不全的有134家，而國內(nèi)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)數(shù)量仍有上萬家。從工業(yè)發(fā)達國家藥品零售連鎖率平均在60%以上，國內(nèi)零售連鎖率為30%看，差距仍然存在。這說明，我國醫(yī)藥商業(yè)總體的升級發(fā)展仍有巨大空間，需要走出去，引進來，加速產(chǎn)業(yè)升級。”在11月29日舉行的中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會六屆七次常務(wù)理事（擴大）會議上，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會會長付明仲如是說。

對于2012年，付明仲介紹了商業(yè)協(xié)會的重點工作，指出中國醫(yī)藥商業(yè)將進一步加快信息化、標準化和推動并購重組的工作思路。

付明仲認為，參考國家擬定的“十二五”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，中國醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)還要練好內(nèi)功。新醫(yī)改初期階段的工作將告一段落，政府對醫(yī)改有了新的總結(jié)，要不斷深化醫(yī)改，建立符合國情、惠及全民的醫(yī)藥體制。醫(yī)改的重要目的是強基層，構(gòu)建鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院，村村有衛(wèi)生室，發(fā)揮基層醫(yī)療網(wǎng)的作用?？偟膩碚f，“十二五”規(guī)劃和醫(yī)改方案預(yù)示著中國需要重構(gòu)醫(yī)藥行業(yè)的微觀基礎(chǔ)。在轉(zhuǎn)型升級中，企業(yè)將面臨前所未有的困難和問題，必須創(chuàng)新管理，加大信息技術(shù)應(yīng)用。

據(jù)付明仲介紹，2012年商務(wù)部將進一步要求醫(yī)藥商業(yè)做好行業(yè)信息的統(tǒng)計工作。目前統(tǒng)計的規(guī)模以上商業(yè)企業(yè)樣本量仍不夠理想，要完成2012年的行業(yè)統(tǒng)計工作任務(wù)，需要全國醫(yī)藥商業(yè)工作者加強協(xié)調(diào)配合，提升行業(yè)整體信息化管理水平，保證2012年行業(yè)統(tǒng)計信息更加準確真實。此外，鑒于目前各省基本藥物中標后的價格比原價格降33%、比國家的指導(dǎo)價已降55%，需要對基本藥物價格進行跟蹤統(tǒng)計，以便政府監(jiān)測分析。

另外，在付明仲看來，流通行業(yè)缺乏標準造成的行業(yè)發(fā)展瓶頸愈加凸顯，需要盡快推進全行業(yè)標準化程度的提升?！吧虡I(yè)協(xié)會正在翻譯英、美藥品流通標準?！备睹髦偻嘎?。

對現(xiàn)代物流有較深研究的國務(wù)院研究室專家陳文玲指出，現(xiàn)代物流重要的就是標準確定，要有系統(tǒng)的指標體系。在考查英國聯(lián)合博姿時，國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)發(fā)現(xiàn)英國政府能夠?qū)崟r獲知全國藥品物流通量，前100名企業(yè)商品出入數(shù)量，全國藥品倉庫數(shù)量，藥品倉儲總體面積。付明仲指出，物流發(fā)展將是未來醫(yī)藥商業(yè)的核心競爭力。促進行業(yè)對標工作、提升行業(yè)標準化水平、促進行業(yè)標準化供應(yīng)鏈管理十分重要。在這方面，醫(yī)藥商業(yè)可以大力吸取先進的標準化管理工具，向國際醫(yī)藥物流標準看齊。

付明仲還表示，中國政府自2009年推出關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，2011年推出近期醫(yī)藥衛(wèi)生重點實施方案，近期擬定“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，這3個醫(yī)改政策文件框定了國家醫(yī)療體制轉(zhuǎn)型模式。政策調(diào)整也決定了醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型力度要加大，但流通行業(yè)如何適應(yīng)醫(yī)改要求，行業(yè)如何整合、重構(gòu)，還是未知領(lǐng)域，需要摸索。從已經(jīng)確定的招采合一、財政付款、國家推薦等政策看，省一級的藥品統(tǒng)一招標采購一定伴隨著產(chǎn)業(yè)的重組并購，未來幾年必將是行業(yè)并購的高潮期。從國際上看，工業(yè)化發(fā)達國家的醫(yī)藥商業(yè)集中度都在90%以上，且藥品批發(fā)整合快于零售，制藥會相對滯后于批發(fā)。在新醫(yī)改環(huán)境中，國家希望加快產(chǎn)業(yè)集中度的提高和管理升級。
當然，中國醫(yī)藥商業(yè)的并購重組也將是中國特色的，比如規(guī)模企業(yè)和中小企業(yè)的訴求完全不同。付明仲認為，針對不同的企業(yè)可組織不同的經(jīng)驗交流會，探討如何轉(zhuǎn)型及適應(yīng)變化，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)可以協(xié)助政府制定藥品流通企業(yè)區(qū)域布局，把人口數(shù)量、構(gòu)成等信息與區(qū)域藥品批發(fā)、零售企業(yè)的布局協(xié)同好，并與衛(wèi)生部門的區(qū)域衛(wèi)生資源布局相協(xié)調(diào)。

來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者：劉正午

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