眼下,醫(yī)藥行業(yè)諸多子行業(yè)正處于“水深火熱”之中,醫(yī)療服務(wù)因避開藥品降價(jià)和成本上升的裹挾而被投資者看好。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)這道政策大門的開啟,點(diǎn)燃了資本的熱情,卻因配套政策缺失等諸多掣肘,而徘徊于門邊上。
只欠東風(fēng)
一直以來,我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)處于緩慢增長(zhǎng)狀態(tài)。但近幾年來,中國(guó)老齡化進(jìn)程的加快,人民消費(fèi)水平的提高,催生了更多的“剛性”醫(yī)療需求;另一方面,隨著政府投入的不斷增加,醫(yī)療保障體系日益完善,壓抑已久的醫(yī)療需求亦需要得到不斷釋放。醫(yī)療資源的增長(zhǎng)速度趕不上社會(huì)公眾醫(yī)療需求的增長(zhǎng)速度,直接推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
單靠政府投入顯然難以滿足快速釋放的醫(yī)療需求,于是政策層面明確了鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的大方向。2010年12月,國(guó)務(wù)院辦公廳就發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》,放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,進(jìn)一步改善社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境,并明確允許境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
這一政策的出臺(tái)點(diǎn)亮了投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前路,鼓勵(lì)了諸多資本的熱情,醫(yī)療服務(wù)業(yè)潛力開始釋放。
去年,資本潛入醫(yī)療服務(wù)業(yè)的步伐開始加快。雙鷺?biāo)帢I(yè)投資1.6億元建三甲醫(yī)院,復(fù)星醫(yī)藥收購安徽濟(jì)民腫瘤醫(yī)院49%股權(quán)并將醫(yī)療服務(wù)板塊作為下一步培育重點(diǎn),通策醫(yī)療收購?fù)ú叻客蹲鳛椴粍?dòng)產(chǎn)事業(yè)部管理部門,華潤(rùn)三九與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院簽署合作意向書共同興建醫(yī)療機(jī)構(gòu)……醫(yī)療服務(wù)行業(yè)投資風(fēng)聲四起。
從上市公司業(yè)績(jī)來看,A股醫(yī)療服務(wù)板塊增長(zhǎng)動(dòng)力充足。愛爾眼科、通策醫(yī)療、尚榮醫(yī)療、迪安診斷等醫(yī)療服務(wù)企業(yè)持續(xù)向好。去年前三季度,愛爾眼科凈利潤(rùn)增長(zhǎng)達(dá)52.65%,通策醫(yī)療、迪安診斷同比增長(zhǎng)分別達(dá)38.15%和36.42%。
國(guó)金證券分析認(rèn)為,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)(特別是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))將迎來黃金發(fā)展期,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將是未來十年(甚至更長(zhǎng)時(shí)間)可持續(xù)關(guān)注的投資主題
無疑,醫(yī)療服務(wù)業(yè)將成為醫(yī)療健康領(lǐng)域的一片大藍(lán)海。市場(chǎng)需求與政策均已俱備,資本的大規(guī)模涌入,只欠東風(fēng)。
上海證券研究所醫(yī)藥行業(yè)分析師趙冰指出,醫(yī)療服務(wù)業(yè)的投資雖然前景光明,但困難依然不少。“鼓勵(lì)民間資本投資醫(yī)療的大政策是非常明確的,但是涉及醫(yī)院稅收、監(jiān)管、醫(yī)療保險(xiǎn)、合作醫(yī)療報(bào)銷、社會(huì)地位等缺乏系統(tǒng)配套政策,往往是醫(yī)院開張了,各種問題也出現(xiàn)了,許多地方出現(xiàn)‘投資時(shí)雙手歡迎,經(jīng)營(yíng)時(shí)袖手旁觀’的情況。在缺乏公平的政策待遇、資源調(diào)配、社會(huì)地位的情況,與公立醫(yī)院相比較,民營(yíng)醫(yī)院生存現(xiàn)狀很艱難?!?
配套政策的缺失成了醫(yī)療服務(wù)業(yè)投資的掣肘。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革尤其是公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn),各項(xiàng)配套政策細(xì)則出臺(tái),醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有望迎來投資熱潮,踏入快速擴(kuò)張期。
待掘高地
“民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來發(fā)展良機(jī)。”一位分析人士指出,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)在政策上得到政府的更多支持和鼓勵(lì),巨大的市場(chǎng)需求將帶來廣闊的發(fā)展空間。
目前外資和社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)主要以特色??漆t(yī)院和高端醫(yī)療服務(wù)為切入點(diǎn),這也是不少投資人士看好的領(lǐng)域。
莫尼塔投資數(shù)據(jù)顯示,在發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)療服務(wù)通常占衛(wèi)生總費(fèi)用的絕大部分。美國(guó)超過2.3萬億美元的衛(wèi)生費(fèi)用中,僅醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)業(yè)便超過7000億美元,占比為32.9%,醫(yī)生服務(wù)和家庭醫(yī)療服務(wù)則分別占比22.7%和3%。
相比之下,國(guó)內(nèi)??坪透叨酸t(yī)療服務(wù)占比較小但正在崛起。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì),眼科醫(yī)療國(guó)內(nèi)市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)220億元,未來10年縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院改造升級(jí)帶來的市場(chǎng)規(guī)模約700億元,口腔、微創(chuàng)外科、美容、婦幼保健等醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)??捎^。
“未來特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)將是資本簇?fù)碇?。這還需要政策進(jìn)一步給予鼓勵(lì)和扶持,比如允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。”曼哈頓資本(杭州)執(zhí)行董事王進(jìn)表示,隨著中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人的保健康復(fù)方面市場(chǎng)很大,未來針對(duì)老年人的護(hù)理、康復(fù)領(lǐng)域均有很大投資機(jī)會(huì)。
“人才與資金一直是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的軟肋,加上國(guó)家醫(yī)療保障系統(tǒng)不支持,特色化專科以及在公立醫(yī)院中發(fā)展受限的特需服務(wù)、高端服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的方向。”一位分析人士向記者表示。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,參與公立醫(yī)院改制將是外資與社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的新切入點(diǎn)?!蛾P(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》提出,“引導(dǎo)社會(huì)資本以多種包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院改制,積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),適度降低公立醫(yī)院的比重,促進(jìn)公立醫(yī)院合理布局,形成多元化辦醫(yī)格局。要優(yōu)先選擇具有辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)信譽(yù)好的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與公立醫(yī)院改制?!?
清科研究中心認(rèn)為,公立醫(yī)院改制是新醫(yī)改的重點(diǎn),利用此機(jī)會(huì),可有效依托公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)專業(yè)人才、口碑信譽(yù)、患者、醫(yī)保定點(diǎn)資格等資源,達(dá)到社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域事半功倍的效果。
但是,由于公立醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)性質(zhì),外資與社會(huì)資本欲參與公立醫(yī)院改制一直未有實(shí)質(zhì)性突破。隨著“十二五”公立醫(yī)院改革的深入推進(jìn),社會(huì)資本有望在公立醫(yī)院改制中切分到一塊蛋糕。
在分析人士眼中,高端醫(yī)療服務(wù)是片藍(lán)海,社區(qū)醫(yī)療也是塊不小的蛋糕。新醫(yī)改以“保基本,強(qiáng)基層,建機(jī)制”為工作原則,基層醫(yī)療市場(chǎng)的大擴(kuò)容已是大勢(shì)所趨,社區(qū)醫(yī)療有望受益于基層市場(chǎng)的擴(kuò)容而獲快速發(fā)展。
有業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,建立“社區(qū)首診,雙向轉(zhuǎn)診”的多級(jí)醫(yī)療機(jī)制以改善醫(yī)療資源分布不均現(xiàn)象是本次醫(yī)改的重點(diǎn)之一,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量得以快速增長(zhǎng)。但是,由于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍廣、數(shù)量多、規(guī)模小,相關(guān)監(jiān)管部門在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理方面難免力不從心,社會(huì)資本進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療領(lǐng)域宜以連鎖社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的形式進(jìn)入。
來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者:王霞
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