投入研發(fā)還是不投入,這對于國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)而言并不是一個哲學(xué)問題。如何在藥品價格一直向下調(diào)整的大趨勢與企業(yè)必須加大創(chuàng)新投入獲得長期發(fā)展中尋得平衡,一直是行業(yè)的現(xiàn)實(shí)困境。
差距巨大
中國藥業(yè)的創(chuàng)新與國際的差距,在投入上就可見一斑。
美國藥品研究與制造商協(xié)會(PhRMA)董事會主席魏巴赫透露,美國每年用于新藥研發(fā)的資金超過1000億美元。而更多的數(shù)據(jù)可以顯示,跨國企業(yè)在研發(fā)投入上持續(xù)慷慨。2011年10月,國際咨詢公司Booz&Company發(fā)表了其每年進(jìn)行一次的“全球研發(fā)投入最多的1000家公司調(diào)查”的結(jié)果。根據(jù)結(jié)果,在2010年度,排名前5位的5家公司中有4家是制藥企業(yè),第1位的羅氏2010年的研發(fā)投入為6.46億美元,第2位的輝瑞為94.13億美元,第3位的諾華為90.70億美元,第5位的美國默沙東為85.91億美元。因此,2010年全球研發(fā)投入最多的公司前3位均由制藥企業(yè)獨(dú)占。而在本調(diào)查劃分的9大行業(yè)類別中,制藥企業(yè)等醫(yī)藥保健行業(yè)的研發(fā)投入額增加了104億美元,增長率達(dá)9.1%。另一方面,醫(yī)藥保健行業(yè)的研發(fā)投入額占全行業(yè)的22%,在九大行業(yè)中位列第二。
事實(shí)上,以創(chuàng)新研發(fā)作為企業(yè)發(fā)展驅(qū)動力的跨國制藥公司,絕大多數(shù)的研發(fā)投入比例為年銷售收入的15%~20%。即使是以仿制為主的印度制藥公司,研發(fā)投入的比例也接近年銷售收入的10%。
而在中國,企業(yè)研發(fā)投入少、創(chuàng)新能力弱,一直是困擾我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題。國家發(fā)改委《醫(yī)藥行業(yè)十一五發(fā)展指導(dǎo)意見》中的數(shù)據(jù)顯示,2005年我國醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)投入占銷售收入的比重平均僅為1.02%,除個別企業(yè)在5%以上外,大部分企業(yè)的研發(fā)投入比重非常低,與發(fā)達(dá)國家的水平相去甚遠(yuǎn)。
時至今日,這一局面并未有明顯改善?!安煌髽I(yè)之間存在較大差異,現(xiàn)在一般企業(yè)的研發(fā)投入是占到1%~2%,為數(shù)不多的創(chuàng)新性企業(yè)如恒瑞、先聲等能達(dá)到7%~8%,個別能達(dá)到10%。我們企業(yè)是占到工業(yè)產(chǎn)值的4%?!蹦巢辉敢馔嘎缎彰拇笮蛧笱邪l(fā)總裁透露。
除了資金投入的直接差距,研發(fā)人員的配置占比也存在頗大距離。有數(shù)據(jù)顯示,我國60家大型醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)人員僅占大中型醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)人員總數(shù)的33.8%,占全行業(yè)研發(fā)人員數(shù)的比重就更低,這種趨勢在近年并沒有得到實(shí)質(zhì)性改善,而美國39家PhRMA會員企業(yè)的研發(fā)人員就占美國全產(chǎn)業(yè)研發(fā)人員總量的72.8%,即研發(fā)人員在大型企業(yè)當(dāng)中占有很高的集中度。而更有國內(nèi)權(quán)威部門在對國內(nèi)110家大型制藥企業(yè)進(jìn)行的調(diào)研中發(fā)現(xiàn):新藥研究人員100人以上的單位只有13家,50~100人規(guī)模的有10家,沒有專利專職人員的有49家。110家國內(nèi)企業(yè)中有43家涉及到結(jié)構(gòu)創(chuàng)新的研究,39家只從事非創(chuàng)新項目的研究,28家沒有進(jìn)行任何研究。投資創(chuàng)新項目和非創(chuàng)新項目的比例約為1∶7~1∶10,平均每個項目的年研究經(jīng)費(fèi)少于200萬元。
惡性循環(huán)?
“對于很多企業(yè)而言,不是不愿投,而是沒能力投入?!鄙鲜龃笮蛧笱邪l(fā)總裁表示。在他看來,不少企業(yè)還停留在求生存的層面,無力考慮長期發(fā)展,無心為周期長、風(fēng)險大的研發(fā)買單。
而這其中對于現(xiàn)有藥品定價機(jī)制的質(zhì)疑成為國內(nèi)企業(yè)的共同糾結(jié)。長期以來,由于關(guān)乎國計民生,藥品價格一直都是社會輿論焦點(diǎn)。在“藥價虛高”的社會共識下,降低藥品價格成為各方努力的目標(biāo)。一方面,國家發(fā)改委已多次降低藥品的最高限價;另一方面,基本藥物制度實(shí)施以來,“唯低價是取”現(xiàn)象十分普遍,已有多地出現(xiàn)了藥品招標(biāo)價格低于成本的情況。目前,這種一味控制藥品價格的方式已經(jīng)引起越來越多的反思。事實(shí)上,與美國相比,我國藥品利潤更多是在流通和銷售環(huán)節(jié),而不是研發(fā)和生產(chǎn)環(huán)節(jié),這進(jìn)一步加劇了醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)資金短缺的問題?!皩?dǎo)致這一問題出現(xiàn)的主要原因是目前藥品的定價機(jī)制扭曲。我們現(xiàn)在的藥品定價主要考慮的是制藥材料的投入成本,而沒有將藥品研發(fā)成本納入其中?!庇袑<抑赋?。
有企業(yè)人士表示無奈:“這難免讓企業(yè)陷入怪圈,生產(chǎn)企業(yè)利潤低,很難投入創(chuàng)新,結(jié)果就是長期的同質(zhì)化產(chǎn)品競爭,價低利薄,進(jìn)入惡性循環(huán)?!睕]有資金,所以依靠仿制;做仿制藥,又無法積累研發(fā)資金……醫(yī)藥行業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新陷入了惡性循環(huán)。
而除了研發(fā)投入的困難,國內(nèi)新藥上市后在市場上的屢屢受挫即“高風(fēng)險、長周期的投入并不一定能實(shí)現(xiàn)高回報”的現(xiàn)實(shí)局面也讓企業(yè)加大投入進(jìn)行創(chuàng)新的動力減弱。我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史短,企業(yè)規(guī)模小,整體創(chuàng)新實(shí)力不足,從企業(yè)外部條件看,資本市場發(fā)展不充分,尤其是融資平臺的缺失,使很多具有創(chuàng)新機(jī)會的企業(yè)無法實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。除這些因素之外,還有一個重要因素,就是醫(yī)療保險對于藥物創(chuàng)新的促進(jìn)機(jī)制沒有完全發(fā)揮。先聲藥業(yè)一類新藥艾得辛已于今年初正式在全球發(fā)行,但其高管對其市場前景并不十分樂觀,“沒有醫(yī)保支持,創(chuàng)新藥物的銷量還是受到很大的限制”。此前,推動創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保目錄的呼聲已久。醫(yī)藥行業(yè)人士普遍認(rèn)為,創(chuàng)新藥能夠更便捷地進(jìn)入醫(yī)保目錄,無疑將有利于提高企業(yè)的創(chuàng)新積極性。
來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報
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