改革新農(nóng)合支付方式控制醫(yī)藥費(fèi)增長(zhǎng)

　　衛(wèi)生部今日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹新農(nóng)合工作進(jìn)展情況。衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生司司長(zhǎng)楊青其間強(qiáng)調(diào)，要加快推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來(lái)，做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作，確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。

　　楊青提到，2012年要以新農(nóng)合籌資水平提高為契機(jī)，適度調(diào)整基金支出結(jié)構(gòu)和新農(nóng)合補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高保障水平，探索建立多層次的重大疾病保障體系。

　　楊青要求，進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。全國(guó)新農(nóng)合參合率繼續(xù)保持在95%以上。人均籌資水平達(dá)到300元左右，其中各級(jí)政府財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年240元?！?月22日召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出，到2015年，新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年360元以上?！毙罗r(nóng)合政策范圍住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%左右，最高支付限額不低于全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍，且不低于6萬(wàn)元。

　　普遍開(kāi)展門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌，逐步提高門(mén)診補(bǔ)償水平，繼續(xù)推行特殊門(mén)診補(bǔ)償及住院分娩補(bǔ)償政策。提高新農(nóng)合對(duì)重大疾病的保障水平，力爭(zhēng)使相關(guān)病種新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比達(dá)到70%左右。其中包括探索建立省級(jí)統(tǒng)籌的重特大疾病保障基金。

　　以省區(qū)、市為單位全面推開(kāi)兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類(lèi)重大疾病保障工作，不斷提高保障水平。在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)，將血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等等12類(lèi)疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。

　　楊青指出，要加快推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。以新農(nóng)合支付方式改革為抓手，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制，為縣級(jí)公立醫(yī)院改革提供有力支持。確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類(lèi)型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按病種、按單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi)，控制費(fèi)用，提高服務(wù)績(jī)效。要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來(lái)，做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作，確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。

　　楊青提到，要積極探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)試點(diǎn)工作。擴(kuò)大試點(diǎn)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，探索利用新農(nóng)合基金購(gòu)買(mǎi)商業(yè)大病保險(xiǎn)，推動(dòng)形成多重補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制，分擔(dān)重特大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用。

　　楊青還強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)督管理。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查力度，指導(dǎo)各地進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理，健全監(jiān)督制約機(jī)制，堵塞漏洞，保障新農(nóng)合基金安全。

　　楊青提出，要扎實(shí)做好新農(nóng)合精細(xì)化管理。加快新農(nóng)合信息化建設(shè)，指導(dǎo)各地快速推進(jìn)“一卡通”試點(diǎn)工作。認(rèn)真總結(jié)新農(nóng)合制度實(shí)施10年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理?xiàng)l例》及早出臺(tái)。

來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)

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