帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療取得突破

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)疼痛專(zhuān)業(yè)學(xué)組秘書(shū)長(zhǎng)、世界疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、航空總醫(yī)院麻醉與危重醫(yī)學(xué)中心主任兼疼痛醫(yī)學(xué)中心主任，清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科安建雄主任經(jīng)過(guò)多年的努力，應(yīng)用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助技術(shù)，對(duì)皰疹病毒損傷的神經(jīng)進(jìn)行治療和修復(fù)，不僅可以消除自發(fā)痛和痛覺(jué)過(guò)敏等神經(jīng)病理性疼痛，而且可以恢復(fù)長(zhǎng)期受損的溫度覺(jué)和觸覺(jué)等神經(jīng)功能，這是迄今可以檢索到的對(duì)本病最確切，損傷最小和效果最好的治療方法。

　　據(jù)估計(jì)，目前美國(guó)有50萬(wàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛病人，而英國(guó)的患者達(dá)30萬(wàn)，我國(guó)帶狀皰疹發(fā)病率有增無(wú)減。帶狀皰疹后神經(jīng)痛俗稱(chēng)“纏腰龍”或“蛇盤(pán)瘡”，是病毒感染侵犯神經(jīng)后出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)支配區(qū)皮膚以皰疹為主的損害，多數(shù)病人在數(shù)周內(nèi)皰疹愈合，疼痛消失。然而有部分病人，特別是老年人皮膚皰疹愈合后疼痛仍然持續(xù)存在。皮膚皰疹愈合后疼痛持續(xù)超過(guò)三個(gè)月的被稱(chēng)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，超過(guò)一年者被稱(chēng)為頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛。本病多侵犯胸神經(jīng)，但也可以侵犯人體任何部位，包括頭面部和會(huì)陰部。

　　帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于世界上最難治療的痛癥之一。這種疼痛象魔鬼一樣折磨著患者，病變區(qū)域疼痛感覺(jué)簡(jiǎn)直是包羅萬(wàn)象，常見(jiàn)癥狀有火燒樣和刀割樣疼痛，還有針扎、流水、稻草戳、砂紙打磨等疼痛，這些疼痛通常交替或同時(shí)存在。多數(shù)病人病變部位不能觸碰，即使輕輕棉花毛擦拭，也可誘發(fā)劇烈的疼痛，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為“痛敏”，但奇怪的是，這些病人在有“痛敏”的同時(shí)，還有痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué)等感覺(jué)減退現(xiàn)象。

　　安建雄教授認(rèn)為，征服帶狀皰疹后神經(jīng)痛的意義不僅在于讓飽受疼痛的病人獲得解脫，更重要的是為治療其他神經(jīng)病理性疼痛開(kāi)辟了新的思路。

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