急診科30年來(lái)尚無(wú)統(tǒng)一規(guī)范
衛(wèi)生部將調(diào)查急診擁擠狀況重點(diǎn)調(diào)研北京
曾經(jīng)到過(guò)大醫(yī)院急診科就診的患者,會(huì)有相同的感受:擠!這個(gè)感受真實(shí)地反映了目前大醫(yī)院急診科的現(xiàn)狀。記者從昨天閉幕的北京協(xié)和急診醫(yī)學(xué)國(guó)際高峰論壇上了解到,今年下半年,衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心將啟動(dòng)急診科擁擠情況的調(diào)研,然后制定出相應(yīng)的對(duì)策,力爭(zhēng)改變急診太擠的狀況。
輕重癥病人應(yīng)當(dāng)分開(kāi)
醫(yī)院的急診科就像一個(gè)停不下來(lái)的陀螺,而且這個(gè)陀螺越轉(zhuǎn)越大。對(duì)于急診擁擠的這個(gè)問(wèn)題,北京醫(yī)院急診科張新超分析說(shuō),來(lái)急診看病除了看急病的老年人外,也有很多中年人和兒童。中年人平時(shí)工作太忙,病不急不看;孩子的狀況則不同,都是家里的寶貝兒,“有點(diǎn)事就是急的。”
目前急診科非急癥病人的比例達(dá)到了32%,是不是把他們都轉(zhuǎn)到門(mén)診?對(duì)此,衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心秘書(shū)、北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師徐騰達(dá)認(rèn)為,簡(jiǎn)單地轉(zhuǎn)到門(mén)診會(huì)延誤門(mén)診和檢驗(yàn)部門(mén)工作進(jìn)程,處理效率也比較低下。研究顯示,急診輕癥病人不和急診重癥病人混在一起,就不會(huì)過(guò)度增加急診負(fù)荷。因此,這類(lèi)病人應(yīng)作特殊處理,如建立輕癥病人區(qū),快速處理,這樣可明顯提高急診工作效率。
美國(guó)城市急診也擁擠
“過(guò)去10年間,北京協(xié)和醫(yī)院急診科的接診量增加了50%。”徐騰達(dá)介紹說(shuō),這種增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)并不是我國(guó)所獨(dú)有的:在美國(guó),急診科的接診量10年間增加了27%。今年下半年,衛(wèi)生部急診質(zhì)控中心將啟動(dòng)急診科擁擠狀況調(diào)研,預(yù)計(jì)將覆蓋全國(guó)500至600所醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,北京將作為重點(diǎn)的調(diào)研城市。
徐騰達(dá)說(shuō),急診擁擠并不是我國(guó)所特有的現(xiàn)象,美國(guó)三分之二的城市急診科存在擁擠現(xiàn)象;我國(guó)各大醫(yī)院的急診科也越來(lái)越擁擠。不過(guò),到底有多擁擠還要通過(guò)今年下半年啟動(dòng)的調(diào)研才能得到相對(duì)準(zhǔn)確的數(shù)字。
急診質(zhì)量正待規(guī)范
我國(guó)第一個(gè)急診科是1983年在協(xié)和醫(yī)院成立的。協(xié)和醫(yī)院急診科主任于學(xué)忠說(shuō),30年來(lái)我國(guó)急診科發(fā)展很快,但各個(gè)醫(yī)院急診科建設(shè)沒(méi)有固定的模式,醫(yī)療質(zhì)量、人文關(guān)懷、服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等參差不齊,因此,急需對(duì)急診科的管理、急診專(zhuān)業(yè)的建設(shè)建立一套完整詳盡、分級(jí)量化的指標(biāo)體系。
衛(wèi)生部急診質(zhì)量控制中心執(zhí)行主任王仲教授介紹,衛(wèi)生部急診質(zhì)控中心目前已搭建了一個(gè)由專(zhuān)家委員會(huì)構(gòu)成,兼顧基礎(chǔ)質(zhì)量、運(yùn)行質(zhì)量、終末質(zhì)量的組織框架。今明兩年,將重點(diǎn)開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)規(guī)范化建設(shè)工作,對(duì)急診科擁擠問(wèn)題開(kāi)展調(diào)研,制定急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制指標(biāo)和急診醫(yī)療服務(wù)院前、院內(nèi)銜接標(biāo)準(zhǔn)。
來(lái)源:新華網(wǎng) 作者:賈曉宏
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