中國肺炎球菌疾病抗生素耐藥全球第一

數(shù)據(jù)顯示，在亞太地區(qū)，每分鐘就有約1名兒童死于肺炎球菌肺炎；北京兒童醫(yī)院資料則顯示肺炎球菌性肺炎約占肺炎患兒死因的一半左右。然而肺炎球菌性肺炎的危害卻未得到中國公眾的廣泛認(rèn)識(shí)。

據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)今年3月的一項(xiàng)調(diào)查顯示，選取來自九個(gè)城市的1100名嬰幼兒父母作為樣本，其中60%不知道肺炎球菌是兒童肺炎的主要致病菌，70%不知道肺炎球菌會(huì)導(dǎo)致兒童嚴(yán)重感染，如敗血癥等；接近84%的父母不知道預(yù)防接種是預(yù)防肺炎球菌的最好方法。

除掉公眾認(rèn)知度差以外，政府在肺炎球菌疾病的計(jì)劃免疫方面也比其他國家落后。

中國疾控中心流行病學(xué)首席專家曾光教授介紹，在肺炎球菌疾病的預(yù)防方面，發(fā)展中國家比發(fā)達(dá)國家落后很多。

“按說發(fā)展中國家肺炎球菌疾病發(fā)病率更大，得了以后治療條件差，所以死亡率更高，在我們發(fā)展中國家應(yīng)該更早接種疫苗才對(duì)，但是實(shí)際情況恰恰相反?！痹饨淌谔寡?，絕大部分國家已經(jīng)把肺炎球菌疾病預(yù)防納入了國家計(jì)劃免疫疾病，都是由國家來負(fù)擔(dān)的，但是在發(fā)展中國家這樣的國家比較少，中國也尚未將肺炎球菌疾病納入計(jì)劃免疫疾病當(dāng)中，中國還是屬于二類疫苗。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童與青少年保健科主任醫(yī)師盛曉陽教授則向記者透露，即便她作為一個(gè)兒童保健醫(yī)生，在臨床上并無權(quán)利接種疫苗。事實(shí)上，“接種疫苗是兒童保健非常重要的內(nèi)容，但對(duì)于兒童保健醫(yī)生來說是沒有接種資格的，這也是我們很困惑的問題?！笔躁柸缡钦f。

曾光教授坦言，這是觀念的問題。

“我們過去沒有把它當(dāng)成一種傳染病，僅僅把它當(dāng)成一種感染性疾病，因?yàn)樗袀魅静∫捕际歉腥拘约膊?，本質(zhì)是相同的，只是從意義上來說，不知道誰感染了他，但是從疾病負(fù)擔(dān)角度講它的影響更大，這個(gè)認(rèn)識(shí)問題是其中一個(gè)問題，所以家長(zhǎng)也應(yīng)該提高這方面的認(rèn)識(shí)。”他透露，在浙江、深圳等地已經(jīng)將二類疫苗納入醫(yī)保，一定條件下可以報(bào)銷了。

但他也表示這只是權(quán)宜之計(jì)，國家應(yīng)該獲取更廉價(jià)的疫苗，采取更積極的預(yù)防接種政策，將這兩者結(jié)合起來，才能較好的解決這個(gè)問題。

而據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)楊永弘教授透露，我國肺炎球菌疾病和國外的差異，除了治療方面的差異，還有一個(gè)很大的差異，就是我們國家兒科醫(yī)生對(duì)疫苗（接種）的重視程度。

“這是很奇怪的事情，在世界上沒有任何一個(gè)國家對(duì)疫苗重視不夠，只有我國的預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)和臨床醫(yī)學(xué)是脫節(jié)的，我們的疫苗全部都是預(yù)防醫(yī)學(xué)在管，而臨床醫(yī)學(xué)知之甚少，而且不去關(guān)注它。”

另外楊永弘教授還向記者展示了一組數(shù)據(jù)，在80年代的時(shí)候，兒童所用的抗生素是很少的，有些是不能用，尤其是小嬰兒。

青霉素類在80年代大概2%、1%，到90年代就到了20、30%，到前幾年幾乎達(dá)到了70、80%，按照原來的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

頭孢類也是一樣，80年代也是很低，到了前幾年也是到達(dá)了50、60%，最嚴(yán)重的是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，紅霉素、阿奇霉素等，這類抗生素的耐藥，中國是世界第一，不僅耐藥的程度高，幾乎100%或者就是100%，而且耐藥的水平高，再大的藥物下去都沒有效。

他表示，目前我國的肺炎球菌疾病的耐藥性非常高，這與我國的抗生素濫用是有關(guān)的。而由此帶來的就是疾病的治療困難，并且容易引起治療失敗。

曾光教授表示，對(duì)于肺炎球菌疾病的治療，預(yù)防比治療更為重要。他也呼吁全國兒科醫(yī)生能夠樹立預(yù)防的觀念，“如果兒科醫(yī)生重視了，這個(gè)局面就會(huì)得到很大的改善?！痹庹f道。

來源：39健康

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