北京醫(yī)改辦：醫(yī)改不是減少政府投入

北京市醫(yī)改辦和北京市醫(yī)管局今天在友誼醫(yī)院召開媒體會(huì)，通報(bào)了友誼醫(yī)院昨天實(shí)行醫(yī)藥分開首日的門診情況。數(shù)據(jù)顯示，昨天在友誼醫(yī)院就診的北京市醫(yī)保患者次均費(fèi)用下降了10%，次均藥費(fèi)人均減少59.9元。醫(yī)保患者自付部分從123.78元下降到98.44元，下降20.5%。

北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示，從昨天友誼醫(yī)院試點(diǎn)第一天的數(shù)據(jù)情況和之前的測(cè)算看，實(shí)行醫(yī)藥分開對(duì)北京市醫(yī)?；颊邅碚f是實(shí)惠的，但也不排除一些看專家號(hào)的患者會(huì)增加負(fù)擔(dān)。

韓曉芳解釋說，按照?；镜脑瓌t，占門診量80%以上的普通門診醫(yī)?；颊撸趯?shí)行醫(yī)藥分開后，每診次個(gè)人只需要支出2元，比之前掛號(hào)費(fèi)加診療費(fèi)直接減少支出1元，加上取消藥品加成帶來的實(shí)惠，每診次支出平均減少11.45元。北京市平均醫(yī)保覆蓋率超過96%，所以絕大多數(shù)市民看病時(shí)減負(fù)效果明顯。

韓曉芳強(qiáng)調(diào)，社會(huì)各界對(duì)于醫(yī)改不要只算經(jīng)濟(jì)賬，更要重視便利賬和健康賬?！斑@次改革的一個(gè)目的是引導(dǎo)患者合理用醫(yī)，騰出更多的專家給更需要專家的患者看病。如果在經(jīng)濟(jì)杠桿達(dá)到一定量的情況下，減少大量普通患者占用專家資源的現(xiàn)象，專家號(hào)供需緊張的情況就會(huì)緩解。這是便利賬?！?

而健康賬更重要?！巴ㄟ^醫(yī)藥分開改革，希望從機(jī)制上遏制大處方過度用藥的問題。大處方過度用藥對(duì)人的傷害是很嚴(yán)重的，甚至是對(duì)我們民族的健康都有影響。”韓曉芳說。

對(duì)于一些人認(rèn)為取消藥品加成、實(shí)行醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是因?yàn)椤罢幌胪度搿钡恼f法，韓曉芳回應(yīng)稱：“此次改革是為了讓老百姓得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，醫(yī)院發(fā)展有活力。政府加大了投入，而不是減少投入?！?

她表示，醫(yī)改3年來，政府支出換了方式，變?yōu)榛ㄥX買機(jī)制?！斑^去按人頭補(bǔ)是不科學(xué)的，現(xiàn)在對(duì)政策性虧損的補(bǔ)貼是與醫(yī)院的服務(wù)效益、服務(wù)量、績(jī)效考核的結(jié)果掛鉤，公益性實(shí)現(xiàn)得好，醫(yī)院就補(bǔ)得多；實(shí)現(xiàn)得不好，醫(yī)院就會(huì)受損失。所以財(cái)政補(bǔ)貼會(huì)激勵(lì)醫(yī)院為老百姓提供更多更好的服務(wù)?！?

據(jù)悉，北京將逐步擴(kuò)大醫(yī)藥分開的試點(diǎn)范圍。根據(jù)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案，在友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、兒童醫(yī)院試點(diǎn)落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，在5家試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制改革試點(diǎn)，繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院費(fèi)用總額預(yù)付制，控制大型醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備購置。

來源：工人日?qǐng)?bào) 作者：姬薇

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