艾滋病疫苗曙光初露

在人類(lèi)發(fā)現(xiàn)艾滋病31年之后，首個(gè)用于未受感染人群預(yù)防的藥物在今年7月16日被美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市。而一周之后，第19屆世界艾滋病大會(huì)在華盛頓召開(kāi)，會(huì)上首位被治愈患者現(xiàn)身以及發(fā)布的各種最新的研究成果和數(shù)據(jù)，讓人們看到了控制艾滋病疫情的希望。

“但必須承認(rèn)，人類(lèi)的抗艾斗爭(zhēng)還面臨著諸多困難，我們一直在尋找一種有效的艾滋病疫苗，但現(xiàn)在要說(shuō)成功還為時(shí)過(guò)早?！?月1日，默克實(shí)驗(yàn)室總裁、美國(guó)科學(xué)院院士、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院艾滋病疫苗研究委員會(huì)委員金彼得（PeterS.Kim）在國(guó)家心血管病中心、阜外心血管病醫(yī)院和默克實(shí)驗(yàn)室在北京舉行的合作伙伴簽字儀式前，接受本報(bào)記者采訪時(shí)指出。

默克實(shí)驗(yàn)室曾研發(fā)出具有創(chuàng)新機(jī)制的糖尿病新藥捷諾維/捷諾達(dá)，全球首個(gè)宮頸癌疫苗佳達(dá)修，2010年在中國(guó)上市的艾滋病治療藥物艾生特，即將在美國(guó)上市的骨質(zhì)疏松新藥Odanacatib等等。

艾滋病治療現(xiàn)曙光

對(duì)于關(guān)注艾滋病預(yù)防與治療的業(yè)內(nèi)人士而言，第19屆世界艾滋病大會(huì)的召開(kāi)無(wú)疑讓人激動(dòng)不已。而作為一名曾研發(fā)出新型化合物以阻止由艾滋病毒造成的膜融合、艾滋病研發(fā)領(lǐng)域開(kāi)創(chuàng)性的結(jié)構(gòu)生物學(xué)家，金彼得在參加完這屆大會(huì)后同樣認(rèn)為意義非凡。

在第19屆世界艾滋病大會(huì)上，一位名叫莫西·布朗的被治愈的艾滋病患者吸引了全球的目光。這位以特邀嘉賓現(xiàn)身的男人，以自身的經(jīng)歷向世人明確傳達(dá)出艾滋病可以被治愈的信息。作為世界上首個(gè)被治愈的艾滋病患者，莫西·布朗讓世界上眾多的艾滋病患者看到了曙光。

“一些全球機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)表明，目前世界上已有4000多萬(wàn)人感染了艾滋病，大約每150個(gè)人中就有一個(gè)是艾滋病患者，這個(gè)比例是非常高的。”金彼得指出，而莫西·布朗被治愈及在大會(huì)上發(fā)布的各種積極研究成果和數(shù)據(jù)，無(wú)疑為科研人員克服這個(gè)全球性難題增添了信心。

不少業(yè)界專(zhuān)家認(rèn)為，從近年來(lái)全球在抗擊艾滋病所取得的成效來(lái)看，只要各國(guó)政府繼續(xù)加大財(cái)政和科學(xué)方面的投入，在現(xiàn)有條件下是有可能有效遏制艾滋病疫情的。也許，奧巴馬政府于去年提出的“零艾滋一代”的目標(biāo)，不再是遙遠(yuǎn)的夢(mèng)想。

特魯瓦達(dá)這種針對(duì)高危人群的預(yù)防藥物的面世，更讓人們對(duì)戰(zhàn)勝艾滋病充滿信心。除此之外，一些治療艾滋病的最新研究成果也十分鼓舞人心。

默沙東于7月26日在《自然》（Nature）科學(xué)雜志上發(fā)表的研究成果證實(shí)，使用藥物可能清除接受抗艾療法患者體內(nèi)隱藏的HIV病毒，從而尋找到清除體內(nèi)HIV持續(xù)感染的新途徑。

金彼得指出，這是第一個(gè)發(fā)表的在轉(zhuǎn)化臨床研究中表明組蛋白去乙?；敢种莆锟勺饔糜跐摲男菝卟《镜难芯砍晒硸|科學(xué)家在第19屆國(guó)際艾滋病會(huì)議上做了相關(guān)報(bào)告。

艾滋病疫苗還有多遠(yuǎn)

與治療艾滋病藥物高昂的費(fèi)用相比，打幾針之后就不需再打的艾滋病疫苗顯得更加經(jīng)濟(jì)且有效。而開(kāi)發(fā)有效的艾滋病疫苗也一直是科學(xué)界不懈追求的目標(biāo)之一，更是跨國(guó)藥企重金集結(jié)的領(lǐng)域，但其進(jìn)展卻一直比較緩慢。

美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心人類(lèi)疫苗研究所所長(zhǎng)巴特·海恩斯認(rèn)為，艾滋病疫苗研發(fā)之所以進(jìn)展緩慢，主要原因在于艾滋病毒的特殊性。美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇則明確指出，他不奢望醫(yī)學(xué)界能在數(shù)年內(nèi)開(kāi)發(fā)出艾滋病疫苗。

據(jù)了解，迄今為止，全球僅有4次艾滋病疫苗的研制到了Ⅲ期臨床階段，但仍未出現(xiàn)成功的艾滋病疫苗。

2009年，美國(guó)和泰國(guó)研究人員合作開(kāi)發(fā)并試驗(yàn)了一種“聯(lián)合疫苗”，可將人體感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)降低30%以上，但這樣的效果還不足以支持它進(jìn)入實(shí)用階段。2011年10月，西班牙研究人員研制的一種全新艾滋病疫苗MVA-B也曾進(jìn)入人體測(cè)試的第二階段，但仍需進(jìn)行更多測(cè)試。

“我剛加入默沙東時(shí)，公司正在研發(fā)一個(gè)當(dāng)時(shí)看來(lái)非常有希望成功的艾滋病疫苗。后來(lái)的實(shí)驗(yàn)表明，這種疫苗在猴子身上也有效，但Ⅱ期臨床在人體身上做試驗(yàn)時(shí)失敗了，這對(duì)全球艾滋病疫苗的研發(fā)而言都是一個(gè)很大的挫折?！苯鸨说帽硎?。

“目前在治療艾滋病藥物領(lǐng)域，全球已經(jīng)有了很多新的進(jìn)展，但是我們的夢(mèng)想還是要找到一種有效的艾滋病疫苗。當(dāng)然，現(xiàn)在要說(shuō)成功還為時(shí)過(guò)早，這不是一件容易的事?！苯鸨说眠M(jìn)一步指出。

來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：唐學(xué)良

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