一個(gè)初步研究表明,目前有一項(xiàng)費(fèi)用低廉、現(xiàn)成可用的技術(shù)也許有助于預(yù)防高?;颊叩脑煊皠┘毙阅I損傷。
缺血預(yù)處理——限制和恢復(fù)血流以誘導(dǎo)保護(hù)作用、預(yù)防后續(xù)受損——在這一點(diǎn)上尚處于試驗(yàn)階段,但是今年6月26日德國在線“循環(huán)”報(bào)道,在冠心病血管造影檢查期間“遠(yuǎn)程”預(yù)處理有助于保護(hù)高危腎臟。
干預(yù)措施為利用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的上臂血壓袖帶充氣至超過病人的收縮壓50mmHg,維持五分鐘,然后放氣五分鐘。
在該隨機(jī)對照研究中,100例腎功能受損的患者接受預(yù)處理(長達(dá)五分鐘的充氣和排氣交替進(jìn)行,共四個(gè)周期)或假干預(yù),后者僅充氣到超過收縮壓10mmHg。
腎損傷定義為造影后48小時(shí)內(nèi)血肌酐較基線至少增加25%或0.5 mg/dL,假干預(yù)組有40%發(fā)生造影劑腎病,而試驗(yàn)組僅有12%。
研究人員說,研究中沒有病人發(fā)生重大不良事件。
“這項(xiàng)技術(shù)是安全、易于執(zhí)行和經(jīng)濟(jì)的”。該研究主要作者,來自于科隆大學(xué)的Fikret Er博士通過電子郵件告訴路透社健康。他說,在研究中使用的替代終點(diǎn)“清楚地表明腎缺血預(yù)處理的保護(hù)作用,”但他補(bǔ)充說,記錄發(fā)病率和死亡率的研究是必要的,即使過程看起來安全。
Derek Yellon博士,英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院Hatter心血管病研究所的負(fù)責(zé)人,未參與這項(xiàng)研究,他在評價(jià)該技術(shù)時(shí)向路透社健康說:基于這些結(jié)果與以前的數(shù)據(jù),“這項(xiàng)技術(shù)似乎沒有任何的缺點(diǎn)。”
Yellon博士在一封電子郵件中說,“在高風(fēng)險(xiǎn)患者中找不到任何理由不用這項(xiàng)技術(shù)?!?br/>
盡管如此,他警告說,所有最新的研究均是概念驗(yàn)證,“還沒有做好廣泛采用這項(xiàng)技術(shù)的準(zhǔn)備?!?/br>
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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