醫(yī)院檢查價(jià)格擠水 第三方檢驗(yàn)接盤(pán)

多家涉足第三方檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)年中盤(pán)點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，被視為2012年公立醫(yī)院改革突破口的縣級(jí)醫(yī)院層面政策的多處利好，已然帶動(dòng)第三方檢驗(yàn)市場(chǎng)的高速發(fā)展。

“嚴(yán)格控制縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備配置。鼓勵(lì)資源集約化，探索成立檢查檢驗(yàn)中心，推行檢查檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)，以及后勤服務(wù)外包等。”今年6月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)》再次透露出嚴(yán)控公立醫(yī)院建設(shè)，提倡集約化的診斷平臺(tái)建設(shè)的立場(chǎng)。

基層規(guī)模效應(yīng)

“上半年同比增長(zhǎng)56.7%，部分區(qū)域子公司的業(yè)績(jī)已經(jīng)超過(guò)了2011年全年。按此態(tài)勢(shì)，下半年還會(huì)有更大的增長(zhǎng)?！比涨?，占據(jù)三成市場(chǎng)份額的金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)董事長(zhǎng)梁耀銘披露了今年該公司的半年業(yè)績(jī)，“在規(guī)模性和專(zhuān)業(yè)性上做大做強(qiáng)是當(dāng)前行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵之一?！?

據(jù)了解，新醫(yī)改政策出臺(tái)以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得利好扶持，基層就醫(yī)人數(shù)顯著提升。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為迅速提升臨床對(duì)疾病預(yù)防、診療的范圍和能力，將對(duì)人員、設(shè)備配備要求較高的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)項(xiàng)目外包。

由于市場(chǎng)不斷擴(kuò)容的誘惑，目前全國(guó)已出現(xiàn)近百家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包機(jī)構(gòu)，但規(guī)模普遍較小，營(yíng)業(yè)額多在5000萬(wàn)元以下，主要服務(wù)對(duì)象是縣級(jí)醫(yī)院。目前金域檢驗(yàn)、艾迪康、迪安診斷、高新達(dá)安等連鎖實(shí)驗(yàn)室已占據(jù)市場(chǎng)絕大多數(shù)份額。有分析認(rèn)為，現(xiàn)階段連鎖型的第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)還處于網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段，同時(shí)由于檢驗(yàn)項(xiàng)目差別不大，因此目前行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)主要是規(guī)模的擴(kuò)張。券商預(yù)計(jì)，未來(lái)數(shù)年內(nèi)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)外包機(jī)構(gòu)的年復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)50%。

有縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)表示，使用第三方檢驗(yàn)服務(wù)，避免昂貴的醫(yī)療檢驗(yàn)投資，更有助于他們提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)基層醫(yī)院留住病源效果明顯。

事實(shí)上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直都被第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)鎖定為主要客戶(hù)，過(guò)去更多是由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)設(shè)備缺乏，傾向于將不能或者沒(méi)有規(guī)模優(yōu)勢(shì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目外包。目前對(duì)于部分對(duì)設(shè)備、人員和技術(shù)要求門(mén)檻高、投入大且單家醫(yī)院檢測(cè)病例不多的檢驗(yàn)項(xiàng)目，不少醫(yī)院已開(kāi)始考慮把其分流到第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。分析人士指出，對(duì)小醫(yī)院來(lái)說(shuō)，首要考慮的是保住病源，有了穩(wěn)定病源，就完成了在市場(chǎng)中生存的第一步；而大醫(yī)院解除了病源顧慮，就會(huì)更多地考慮把服務(wù)做好。

政策“護(hù)航”外包

在新醫(yī)改政策的推動(dòng)下，公立醫(yī)院將更加注重成本預(yù)算，而縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的需求逐步釋放。作為專(zhuān)業(yè)提供醫(yī)學(xué)檢測(cè)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在人才儲(chǔ)備、科研開(kāi)發(fā)實(shí)行規(guī)?；\(yùn)作，可以保證提供項(xiàng)目齊全、結(jié)果可靠的檢驗(yàn)服務(wù)。

尤其是在近年控費(fèi)背景下，檢驗(yàn)項(xiàng)目外包節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，未來(lái)政策也趨向于鼓勵(lì)這種檢驗(yàn)外包形式的推廣。而公立醫(yī)院檢驗(yàn)科硬件建設(shè)的受限更預(yù)示著第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)黃金時(shí)期的到來(lái)。縣級(jí)公立醫(yī)院改革明確提出要按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和治療價(jià)格，政府出資購(gòu)置的大型醫(yī)用設(shè)備按不含設(shè)備折舊的合理成本制訂檢查治療價(jià)格，已貸款或集資購(gòu)買(mǎi)的大型設(shè)備原則上由政府回購(gòu)，回購(gòu)有困難的限期降低價(jià)格；嚴(yán)禁醫(yī)院貸款或集資購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)用設(shè)備。

國(guó)金證券分析指出，現(xiàn)行的多項(xiàng)醫(yī)改政策均對(duì)診斷外包產(chǎn)生了正面影響，如總額預(yù)付制、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)等，都使“節(jié)流”成為醫(yī)院提高提高盈利能力的重要出路。而討論已久的社區(qū)首診制則有望快速提高基層醫(yī)療就診人次，從而帶動(dòng)診斷外包的需求。

來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者：李蘊(yùn)明

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