中國猝死人數(shù)世界第一 忽視疾病恐致命


時間:2012-08-15





數(shù)據(jù)顯示,中國每年心臟性猝死人數(shù)達到54.4萬,每天至少有1000多人猝死,男性猝死發(fā)生率高于女性。54.4萬,相當(dāng)于中國一個小城市的人口總和,這讓中國心臟性猝死總?cè)藬?shù)位居世界之首,遠遠超過美國每年30萬-40萬的死亡數(shù)字。在所有猝死的人中,有人根本不知道自己患有心臟病,據(jù)統(tǒng)計,還有70%的人因為沒有得到急救而失去了寶貴的生命。

五個誘因讓“死神”降臨

死神似乎是躲在墻角的陰影里,防不勝防。然而,專家指出,猝死并非毫無預(yù)兆,在生活中,有4類人最易發(fā)生猝死。

冠心病患者。據(jù)美國統(tǒng)計材料顯示,心源性猝死里,80%左右由冠心病引發(fā)。2005年8月,著名演員高秀敏就是因急性心肌梗死突發(fā)而去世。北京軍區(qū)總醫(yī)院心肺血管中心副主任和渝斌教授介紹,由冠心病導(dǎo)致的猝死里,除了急性心肌梗死外,最常見的還有嚴重的心律失常,比如室顫。

暴飲暴食、情緒易激動的人?,F(xiàn)代人工作節(jié)奏非??臁⑼硭砥?、暴飲暴食等生活方式,都會增加猝死的可能。另外,劇烈的情緒波動也易導(dǎo)致猝死。據(jù)報道,高秀敏猝死前,因兒子去世心情非常差,而悲傷、痛苦、焦慮、緊張等情緒都會對心血管造成嚴重傷害。

工作壓力大、過于勞累的人。演藝人員、企業(yè)高管猝死近年來屢見不鮮,和渝斌教授分析,這與他們長期演出,飲食不規(guī)律、身心疲憊、過于勞累有關(guān)。他提醒,一旦發(fā)現(xiàn)有心臟病就應(yīng)該早診斷、早治療,不能拖延或者不治。人的血管從20歲以后就開始退化,所以心臟病必須從年輕時開始預(yù)防。

吸煙的人。北醫(yī)三院心內(nèi)科主任、血管醫(yī)學(xué)研究所所長高煒指出,很多猝死的人生前都吸煙,而且煙癮不小。煙霧中的尼古丁、一氧化碳等是導(dǎo)致冠心病高發(fā),進而猝死的危險因素。

此外,寒冷也是導(dǎo)致猝死的一大誘因。德國柏林自由大學(xué)調(diào)查表明,猝死多發(fā)于寒冷季節(jié)的星期一中午以前。尤其12月和1月的星期一上午10時至11時發(fā)生率最高。寒冷很容易導(dǎo)致心血管痙攣,對于心臟病人來說,可能誘發(fā)大面積心梗,導(dǎo)致猝死。

防猝死六大關(guān)鍵詞

如果一個人平時沒有任何心臟病癥狀,只要掌握以下幾個關(guān)鍵詞,就能做到遠離猝死:“不熬夜”,生活沒有規(guī)律、常熬夜,極易引發(fā)冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致猝死;“心態(tài)好”,持續(xù)過大的心理壓力是心血管事件發(fā)生的重要誘因,應(yīng)盡量讓自己保持平和的心態(tài),通過聚會、出游等進行自我調(diào)節(jié)和放松;“戒煙限酒”,大量飲酒和吸煙一樣,也會誘發(fā)猝死。

對于已經(jīng)患有心臟病的人來說,防猝死的關(guān)鍵詞是:“學(xué)會賴床”,心血管疾病發(fā)作的“魔鬼時間”在凌晨到上午10點,所以有心臟病的人醒后盡量在床上躺一會兒再起,最好不要在早晨鍛煉?!安灰潧觥?,老人夏天貪涼吃冰凍食品,導(dǎo)致血管突然收縮,是造成心源性猝死的原因之一。“飲食清淡”,一方面保持合理體重,減輕心臟負擔(dān);另一方面增加粗纖維和水果蔬菜的攝入,保持大便通暢,避免因便秘引發(fā)猝死。

因為專家告訴我們說,其實在猝死的人群當(dāng)中有一半以上都是因為心源性的意外,比如說心臟驟停,比如說心肌梗塞等等,但是心臟出現(xiàn)了意外并不等于說就是沒得救了,事實上在意外發(fā)生的五分鐘之內(nèi)那是搶救的黃金時間,被稱為是“黃金五分鐘”。



每個人都應(yīng)該學(xué)會心臟猝死的急救,這對降低猝死率有巨大幫助。國外心肺復(fù)蘇培訓(xùn)非常廣泛,美國有1/4的人都掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。一旦發(fā)現(xiàn)病人猝死,要馬上進行胸前區(qū)心臟扣擊,最好在硬板床或地上,按壓胸部雙乳頭連線的正中,頻率為每分鐘100次,同時趕緊撥打急救電話獲得專業(yè)人員的幫助。

心肺復(fù)蘇,首先要給病人一個好體位,去枕平臥,頭部抬高,幫助病人的呼吸道通暢。另外,病人要放在硬的一點地板和床上,保障按壓效果。接下來有五個要點最為重要:第一是壓在什么地方。第二是用什么部位壓。第三是用什么姿勢壓。第四是壓到什么程度。最后,還有按壓頻率也很關(guān)鍵。

一般來說,按壓的正確位置在胸骨下段的中下三分之一交界的地方,最簡單的辦法,拿手指捋著病人的肋宮,拿兩個手指頭捏在這個地方,另外一個手的掌跟部貼在胸骨的正中線的位置,就是壓在了胸骨的下端。然后拿另外一個手把手指頭都拉起來,保證就這一個地方接觸。身體要垂直,整個胳膊也是垂直的,肩、肘,還有底下的手它一是條直線的,保證按壓一下,兩下,三下,按壓的頻率要求每分鐘要到一百次。專家表示,按壓時要盡量保持頻率一致,會很消耗體力,施救者一定要堅持,這樣保持4分鐘左右的時間,可能一部分病人就能恢復(fù)正常的心跳。

引起猝死的誤區(qū)

40來歲的周先生,感冒拖了好一段時間。開始,他對家人的就醫(yī)建議不以為然,但感冒兩周一直低燒不斷,還有憋氣、胸悶等不適癥狀,在發(fā)生心律失常后,被送到了醫(yī)院的急診室。幸運的是,周先生被急診室醫(yī)生救回了一條命,而他也被確診是得了心肌炎。但住院期間,他對醫(yī)生的囑咐依然不以為然。一晚,他堅持自己走路如廁,沒想到,他永遠地倒在了病房廁所門口。專家指出,不少人得了感冒、腹瀉等“小病”后,采取有誤或消極的方法對待,會引發(fā)大病甚至丟命。

誤區(qū)1

感冒后運動、蒸桑拿出汗好得快

有不少人認為感冒發(fā)燒后運動發(fā)身汗就能好?!斑@是嚴重誤區(qū),結(jié)果剛剛相反?!睆V東藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科曾智桓副教授解釋,感冒發(fā)燒時出汗有益康復(fù)是沒錯的,但不可通過運動來排汗。高強度的運動雖然能讓人大量出汗,但在感冒時期,人體的抵抗力較弱,反而可能引起心慌、胸悶、頭痛等更為不適的癥狀,如果感冒已經(jīng)引發(fā)病毒性心肌炎,劇烈運動只會加重病情。

據(jù)了解,人在發(fā)燒的時候,心跳加速,血液循環(huán)加快,體溫每升高1℃,心跳每分鐘就可能增加10~20次,使心臟血液的搏出量增多,從而加重心臟負荷;若有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,還可能導(dǎo)致急性心功能不全及致命性心律失常。因此,感冒發(fā)燒后,最關(guān)鍵的是要充分地休息和治療,通過多喝水來出汗,而不是運動和蒸桑拿。

誤區(qū)2

有病靠扛著不去看

年輕的電臺女主播的猝死并非沒有預(yù)兆,可因為自己的“扛”,忽視了健康,丟掉了生命。據(jù)她的朋友回憶,她在一個月前,曾有過胸悶、心跳急促等癥狀,而且當(dāng)時家人建議過她到醫(yī)院看病,但因為工作繁忙,想著自己年輕還扛得住,她便自己服藥解決了?!翱浮笔乾F(xiàn)在很多年輕人慣有的字眼,可有病千萬不能掉以輕心。因為很可能感冒扛出心肌炎,心肌炎又扛成重癥心肌炎,最后連命也扛丟了。

專家提醒

夏季是猝死高峰期

曾智桓在《新快報》上表示,夏天是猝死的高峰期?!岸旌芏嗳藭⒁馓岱佬哪X血管疾病,夏天卻掉以輕心。”曾智桓指出,夏季在高溫天氣中,人體血管擴張,血壓偏低,容易引發(fā)心血管問題。而高溫下,人們大量排汗散發(fā)身體熱量,以維持體溫平衡。水分大量流失又不及時補充水分的情況下,血液黏度增加,會對身體心血管和腦血管造成很大的負擔(dān),易引發(fā)心律失常、冠心病、大面積腦梗塞和大面積腦出血等。再加上工作壓力大或熬夜、情緒激動,猝死就這么發(fā)生了?!敖诓簧偃藶榱诉B續(xù)觀看奧運而熬夜,情緒也容易因此波動,相信又會出現(xiàn)一些不幸猝死者。”

珍惜生命

上周四,新浪微博上“神經(jīng)外科鄧躍飛醫(yī)生”寫道:“昨晚8點半一朋友的女兒芳齡26(又是這么年輕?。?,卻因急性心肌梗死危在旦夕。2小時后由外地轉(zhuǎn)入本院心內(nèi)科冠脈支架植入,剛接報手術(shù)順利病人已蘇醒。心內(nèi)科羅教授真棒!”

年僅26歲姑娘何會心梗?

第二天,微博進一步解釋:“原大型幼兒園老師,長期工作繁重極度疲勞,辭職另就職一幼兒園長助理,但新園開張不久日夜操勞,昨下午突然昏倒不醒,晩上再昏厥,被查出急性心肌梗死,原因很可能為長期緊張、極度疲勞引起心臟冠脈痙攣收縮所致——極嚴重者即心源性猝死。學(xué)會生活,珍惜生命!”

這兩條博客給那些平時“搏到盡”的年輕人敲響了健康警鐘!

以往,大多數(shù)猝死事件都發(fā)生在年老力衰的老年人身上。他們有的患高血壓、糖尿病或冠心病等多種慢性病,或久治不愈,或平時不注意病情的控制與監(jiān)測,遇到天氣忽冷忽熱、情緒大起大落時,一個不留神就走了。由于久病在身,兒女一般對此都有心理準(zhǔn)備……

但近年來,多家醫(yī)院的急診科、心內(nèi)科和腦外科的專家們發(fā)現(xiàn),猝死的面孔中,年輕人越來越不罕見了。四十多歲的有,三十多歲的有,甚至二十多歲的都出現(xiàn)了……

依然記得,和那位猝死的杭州美女主播相似,那位也是20多歲的會計師事務(wù)所的優(yōu)秀女員工,因為感冒后硬扛著加班而猝死,她們?nèi)珲r花般美妙的人生還沒有絢爛地綻放就過早凋謝,實在令人惋惜!

鄧醫(yī)生向我透露,開博的初衷源于他一位年僅37歲的好友英年早逝,這位朋友在家猝死得這樣突然,甚至連親屬送他到醫(yī)院搶救的時間都沒有。作為年富力強的單位領(lǐng)導(dǎo),朋友白天是緊張的公務(wù),晚上則是無盡的酒宴,節(jié)假日別人休息,他是更加忙碌。有時候勸他注意休息,他總說抽不出時間,等以后工作沒那么忙再說,可是這一等就再也沒有機會了……

你我的生命只有一次,愛自己,愛家人,珍惜生命吧!


來源:39健康



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