腎神經(jīng)阻斷治療頑固性高血壓顯長效


時間:2012-08-30





  英國和澳大利亞研究人員用無線電波阻斷腎臟交感神經(jīng)治療頑固性高血壓,患者術(shù)后18個月間血壓持續(xù)、有效、大幅降低,未顯現(xiàn)副作用。研究人員說,這種療法有望明年納入英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)NHS,造福更多服藥無效的高血壓患者。

  長期有效

  這種療法名為“腎臟去神經(jīng)支配療法”。醫(yī)生借助導(dǎo)管提供射頻能量,阻斷患者腎動脈周圍的微小神經(jīng),從而降低血壓。先前研究結(jié)果顯示,部分高血壓源于大腦向這些神經(jīng)傳遞錯誤信號。

  英國和澳大利亞研究人員為100多名高血壓患者實施手術(shù)。這些患者服用三種或三種以上降壓藥,收縮壓仍在178毫米汞柱以上,舒張壓超過97毫米汞柱。

  研究人員密切關(guān)注這些患者術(shù)后情況。18個月后,患者收縮壓比術(shù)前降低28至32毫米汞柱,舒張壓比術(shù)前降低11至12毫米汞柱。此外,患者術(shù)后沒有出現(xiàn)任何副作用。

  減少風(fēng)險

  澳大利亞貝克IDI心臟病糖尿病研究所成員默里·埃斯勒在德國慕尼黑歐洲心臟病學(xué)會年會上發(fā)布上述臨床試驗結(jié)果。

  英國《每日郵報》26日援引埃斯勒的話報道:“看到腎臟去神經(jīng)支配療法讓頑固性高血壓患者血壓長久大幅度降低,我們深受鼓舞。”

  他說,盡管患者血壓并未回落至正常范圍內(nèi),但能在較大程度上減少高血壓引起的心臟病、中風(fēng)、腎衰竭等風(fēng)險。

  一般而言,收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱即為高血壓。服用降壓藥物,輔以生活方式調(diào)整,譬如減少食鹽攝入量、戒酒、堅持鍛煉等,能在一定程度上控制血壓。一些患者盡管服用多種降壓藥物,血壓仍不能有效控制,被稱為頑固性高血壓患者。

  對象有限

  研究人員之一、英國瑪麗女王學(xué)院威廉·哈維研究所的馬克·考爾菲爾德教授說:“我希望這種療法在2013年4月之前納入英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)?!?/p>

  英國現(xiàn)有大約1600萬高血壓患者,其中三分之一并不知曉病情,數(shù)萬人為頑固性高血壓患者。他說:“這種療法可能造福為數(shù)不少的高危患者?!?/p>

  不過,考爾菲爾德強(qiáng)調(diào),腎臟去神經(jīng)支配療法并不適用于所有高血壓患者。

  英國心臟基金會的彼得·韋斯伯格教授說,這種療法僅適用于那些服用多種藥物仍不能有效控制血壓的患者,“僅有一小部分患者可以選擇這種療法”。


來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心




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