公立醫(yī)院改革成醫(yī)改首要任務(wù) 民資辦醫(yī)受鼓勵

核心提示：醫(yī)改是一個全球性難題。中國進行新醫(yī)改三年來，建立起了世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng)，個人醫(yī)藥費用支出比例降低了兩成以上。中國衛(wèi)生部部長陳竺17日在國務(wù)院新聞辦公室舉行的發(fā)布會上表示，今后醫(yī)改的重中之重是推進公立醫(yī)院改革。他還表示，政府將繼續(xù)出臺措施引導(dǎo)和鼓勵社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，鼓勵民營資本興辦醫(yī)院。

醫(yī)改是一個全球性難題。中國進行新醫(yī)改三年來,建立起了世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng),個人醫(yī)藥費用支出比例降低了兩成以上。中國衛(wèi)生部部長陳竺17日在國務(wù)院新聞辦公室舉行的發(fā)布會上表示,今后醫(yī)改的重中之重是推進公立醫(yī)院改革。他還表示,政府將繼續(xù)出臺措施引導(dǎo)和鼓勵社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,鼓勵民營資本興辦醫(yī)院。

山東省東營市文匯街道居民王聿紅,患有高血壓、糖尿病,以前每個月300多元的醫(yī)藥費對這個并不寬裕的家庭來說,是一個不小的負(fù)擔(dān)。但她最近發(fā)現(xiàn),藥價正在悄然下降,藥費壓力比以前小了不少。

她說:“一個月能省下一百多塊錢,一年下來就省下一千多塊錢,對俺這家庭來說就減輕很多負(fù)擔(dān),很好、很滿意。”

像王聿紅一樣,很多中國的老百姓在最近一兩年都感受到了藥價的變化。作為中國醫(yī)改的一項重點內(nèi)容,中國從2009年建立起基本藥物制度,也就是將一些價廉有效的藥品列入目錄,并在公辦基層醫(yī)院全部配備使用這些藥物并實施零差率銷售。有統(tǒng)計顯示,這些藥品的價錢比改革前降低了三成。

不僅如此,中國還建立起世界上最大的醫(yī)療保障網(wǎng),城鄉(xiāng)居民覆蓋率達到95%以上。有數(shù)據(jù)顯示,隨著報銷比例的不斷提高,中國衛(wèi)生費用中個人支出的比重在不斷下降。以支出一萬元醫(yī)藥費為例,2002年個人平均負(fù)擔(dān)5770元,而在去年,這個數(shù)字下降到了不到3500元,民眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)明顯減輕。

醫(yī)改三年取得了階段性進展,今后醫(yī)改將往何處去,成為各方關(guān)注的問題。中國衛(wèi)生部部長陳竺表示,中國將進一步擴大醫(yī)保的覆蓋面,提高保障水平,探索建立大病保障機制,切實解決重特大疾病患者的因病致貧問題。他還強調(diào)說,今后醫(yī)改的重中之重是全力推進公立醫(yī)院改革。

“我們已經(jīng)啟動了第一批311個試點縣市的公立醫(yī)院綜合改革,爭取年內(nèi)再啟動300多個縣的試點工作。同時,推動一批大城市、大醫(yī)院的綜合改革,以取消以藥補醫(yī)為關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時,城市大醫(yī)院要更多地支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作,形成首診在社區(qū)、雙向轉(zhuǎn)診的良性互動局面,控制醫(yī)藥費用不合理上漲?！?

在中國,絕大多數(shù)老百姓都會選擇公立醫(yī)院就診,公立醫(yī)院改革也被認(rèn)為是中國醫(yī)改的“深水區(qū)”。此前由于政府投入不足,公立醫(yī)院的一個主要收入來源就是藥品差價,被稱為“以藥補醫(yī)”。中國政府正致力于加大投入,破除廣受詬病的“醫(yī)藥補醫(yī)”機制,讓公立醫(yī)院回歸公益性。

中國目前有醫(yī)療機構(gòu)2.2萬家,民營醫(yī)院約占三分之一。但是民營醫(yī)院的床位數(shù)和業(yè)務(wù)量卻只占一成左右。提高民營醫(yī)院的競爭力,可以為公立醫(yī)院的改革提供更多動力。陳竺表示,未來公立醫(yī)院的發(fā)展應(yīng)適度,主要的空間要留出來給民營資本。未來三年,要讓民營醫(yī)院的床位數(shù)和業(yè)務(wù)量比現(xiàn)在翻一番。

“在下一步調(diào)整和新增醫(yī)療資源的時候,在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)條件下,優(yōu)先考慮由社會資本舉辦。要拓寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,積極引導(dǎo)社會資本舉辦康復(fù)醫(yī)院、護理醫(yī)院、老年病和慢性病診療的機構(gòu),鼓勵和引導(dǎo)社會資本進入兒科等醫(yī)療服務(wù)的薄弱領(lǐng)域?！?/p>

來源：米內(nèi)網(wǎng)

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