手術(shù)或影響AD患者的認(rèn)知能力

一種稱為“術(shù)后認(rèn)知能力下降”的綜合征（post-operative cognitive decline）在成年人中常表現(xiàn)為認(rèn)知能力的缺失，尤其是其經(jīng)過手術(shù)后所表現(xiàn)出的認(rèn)知力下降的癥狀。實(shí)際上，一些具有阿爾茲海默癥發(fā)病癥狀的病人經(jīng)過手術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力的下降的癥狀。一年以前，來自賓夕法尼亞大學(xué)的研究者報(bào)道了通過腦脊髓液反應(yīng)的阿爾茲海默氏癥患者的病理學(xué)表現(xiàn)或許在其術(shù)后和麻醉后表現(xiàn)的更加嚴(yán)重。然而到底是麻醉藥物還是手術(shù)操作本身所引發(fā)的病理嚴(yán)重目前并不清楚，這項(xiàng)研究中，研究者揭示了手術(shù)，而不是麻醉對(duì)患者癡呆脆弱的大腦具有較為深遠(yuǎn)的影響。

這項(xiàng)研究中，研究者使攜帶有人類阿爾茲海默癥疾?。ˋD）基因的小鼠單獨(dú)暴露于麻醉中或者同時(shí)進(jìn)行麻醉和手術(shù)操作。手術(shù)類似于闌尾炎切除或者結(jié)腸切除等，類似于人類非常普通的手術(shù)。通過研究發(fā)現(xiàn)手術(shù)可以增加小鼠阿爾茲海默癥疾病的發(fā)病，而且相比只接受麻醉來講，同時(shí)接受手術(shù)的小鼠也表現(xiàn)出了明顯的認(rèn)知能力下降，時(shí)間至少持續(xù)14周。

研究者通過進(jìn)一步深入研究法案現(xiàn)，連接外科手術(shù)和認(rèn)知能力效應(yīng)的機(jī)制看起來是由于炎癥所致，以為炎癥過程是手術(shù)中并發(fā)存在的，然而炎癥過程如何影響大腦發(fā)揮作用，以及為何會(huì)加速AD的病癥表現(xiàn)，研究者依然不清楚。

術(shù)后三個(gè)月后，大部分人的認(rèn)知能力都可以恢復(fù)，這項(xiàng)研究揭示了，在敏感性大腦中，術(shù)后認(rèn)識(shí)的暫時(shí)缺失或許是不可逆的。然而研究中也揭示了，炎癥表現(xiàn)或許是隱藏在最深處的一個(gè)機(jī)制，研究者首先需要證實(shí)這些研究發(fā)現(xiàn)，并且開始展開抗炎療法來盡可能減少對(duì)患者的損傷。相關(guān)研究由美國國家老年化研究所提供資助。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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