近日北京發(fā)布2012年新一輪基本藥物集中采購公告,至此,除西藏外的所有大陸省份已完成基藥集采工作,自2009年基藥制度推行以來全國范圍內(nèi)基藥集采工作可視為基本完成。北京此輪基藥集采方案至少在2011年就開始醞釀,期間又經(jīng)歷了2011年11月的“高價克林霉素磷酸酯”事件與2011年底“通氣會”后的“經(jīng)濟觀察報”事件,彼時基藥的招標執(zhí)行左右聯(lián)動(其他省份藥品招標價格適用于北京,且選擇相對低價)、上下銜接(基藥招標價格適用于非基藥,社區(qū)用藥適用二三級醫(yī)院)在方向上已經(jīng)得到確定。近日披露的最終版基藥集采目錄采用改良版的“雙信封指,量價掛鉤”安徽模式,在方向上符合我們此前關(guān)于此次博弈的預(yù)期;本次北京集采方案推出時間早于新版基藥目錄推出時間,早于我們此前的預(yù)期。
在近日出臺的最終版北京基藥集采方案中,“左右聯(lián)動”集中體現(xiàn)在報價環(huán)節(jié),方案要求“根據(jù)藥品價格不高于在我市和其他省級藥品集中采購中全國現(xiàn)行中標價的原則,制定本次集中采購?fù)稑藞髢r上限。在采購周期內(nèi)遇中標產(chǎn)品在其他省級項目中標價低于我市(北京)的,采購人有權(quán)動態(tài)調(diào)整我市藥品集中采購中標(成交)價格。”同時本次方案在評標環(huán)節(jié)設(shè)置了價格保護機制,要求在進入雙信封評審程序時,“在經(jīng)濟技術(shù)標書評審合格,并按一定數(shù)量(比例)入圍的品牌中選擇價格最低者中標,其余品牌結(jié)合商務(wù)標書報價進行綜合評審,選擇綜合得分較高的2個品牌同時中標。”如果申報品種在3個以下,則直接“進入價格談判程序,由議價專家委員會投票半數(shù)以上確定成交候選品種”。我們認為,報價方面,考慮到此前存在大量的低價報價、惡性競爭的事件,現(xiàn)行報價規(guī)則對于普通藥企將形成一定壓力,而相對溫和的評標規(guī)則對于細分市場領(lǐng)域龍頭企業(yè)壓力相對有限。同時考慮到北京是除西藏外最后執(zhí)行基藥招標的省一級行政單位,因此北京產(chǎn)生的“最低價”對于其他省份影響將相對有限,在一定時間內(nèi)可避免出現(xiàn)各省區(qū)基藥中標價格由比較產(chǎn)生螺旋形下降的情況。
此輪北京基藥集采執(zhí)行“上下銜接”機制,即意味著對于與基藥相同品種相同規(guī)格的藥品品種,醫(yī)院采購價格可能會一次性下調(diào)為價格較低的此輪基藥集采價格。這對于談判能力較強的獨家藥品品種,以及已經(jīng)完成基藥與非基藥規(guī)格區(qū)隔的非獨家藥品品種影響十分有限,但對于大多數(shù)未完成基藥與非基藥規(guī)格區(qū)隔的非獨家品種,將構(gòu)成利空。不過若未強制規(guī)定二級以上醫(yī)院基藥品種使用比例,或是在基藥招采中能夠施行依據(jù)質(zhì)量層次劃分進行差別定價,且不同質(zhì)量層次產(chǎn)品定價差別較大時,則利空將相對有限。
此外,我們注意到此輪北京基藥集采單獨設(shè)置了《低價藥品目錄》、《短缺藥品目錄》和《基礎(chǔ)大輸液藥品目錄》,我們認為,這是對于此前各省采用的安徽基藥招標模式下暴露的低價導(dǎo)致產(chǎn)品供應(yīng)短缺問題的彌補。在具體執(zhí)行方案方面,此輪北京基藥集采的三項補充目錄執(zhí)行方案中,《低價藥品目錄》執(zhí)行時可選擇經(jīng)濟技術(shù)標書評審得分高的3個品種中標,《短缺藥品目錄》執(zhí)行時可選擇不高于發(fā)改委最高零售限價的品種中標;《基礎(chǔ)大輸液藥品目錄》可采取包材評審;三項目錄的執(zhí)行方案將大幅削弱的低價導(dǎo)向的作用,我們認為這將能夠起到彌補低價產(chǎn)品供應(yīng)短缺的作用,并且對于短缺藥品生產(chǎn)企業(yè),以及華潤雙鶴600062.CH/人民幣22.36,未有評級、科倫藥業(yè)002422.CH/人民幣48.18,未有評級等在大輸液包材方面持續(xù)優(yōu)化的上市公司構(gòu)成利好。
來源:搜狐證券
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