近日國務(wù)院醫(yī)改辦正式批復(fù),同意將溫州市作為全國社會資本辦醫(yī)聯(lián)系點,鼓勵其在社會辦醫(yī)方面大膽探索、先行先試。溫州市衛(wèi)生局確定推進(jìn)首批14個項目,與10家民辦醫(yī)院進(jìn)行對接。
而在今年9月,衛(wèi)生部部長陳竺指出,到“十二五”末,民營醫(yī)院床位數(shù)占總床位數(shù)的比例要從目前的約10%提升至20%,同時業(yè)務(wù)量也相應(yīng)要增加到20%。
社會辦醫(yī)已成為公立醫(yī)院改革中的重要一環(huán)。其中,民營醫(yī)院散發(fā)的光芒正吸引各路資本爭相趨之。一些飽嘗醫(yī)院回款慢之痛的藥企人士甚至戲言,開藥廠不如辦醫(yī)藥。而不少制藥企業(yè)因深諳市場,早已提前布局。
從以往投資專科醫(yī)院到投資綜合醫(yī)院,再到如今深度介入民營醫(yī)院建設(shè),醫(yī)藥企業(yè)在經(jīng)歷了產(chǎn)業(yè)鏈的擴張后,醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)有望成為醫(yī)藥類上市公司業(yè)績報表上的新亮點。
火速擴容
隨著新醫(yī)改的推進(jìn),如今的民營醫(yī)院,正越來越近地融入民眾生活。湖北農(nóng)民陸民和6月在武漢做了白內(nèi)障手術(shù),就診醫(yī)院正是民資醫(yī)院——愛爾眼科醫(yī)院。據(jù)其介紹,手術(shù)花了4000多元,報銷了近3000元?!拔乙郧叭テ渌患裔t(yī)院看,沒看好,聽鄰居說這家醫(yī)院技術(shù)不錯,最主要是新農(nóng)合也能報銷?!?
而即使在三甲醫(yī)院扎堆的一線城市上海,民營醫(yī)院也潛力無限。據(jù)上海愛爾眼科總經(jīng)理李愛明對本報記者介紹,暑假里來做近視矯正手術(shù)的孩子及家長們絡(luò)繹不絕?!叭绻苡冕t(yī)保,業(yè)務(wù)量將會更大?!?
民營醫(yī)院散發(fā)的這些光芒,吸引了廣大制藥企業(yè)駐足。其中,以新華醫(yī)療為代表的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),正是在這樣的背景下火速擴容的。
9月22日,新華醫(yī)療宣布進(jìn)軍醫(yī)療服務(wù)業(yè),拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域。公司將與平陰縣人民政府合作設(shè)立新華醫(yī)院投資管理有限公司,公司投資8190萬元,占65%;平陰縣人民政府投資4410萬元,占35%。此次與平陰縣人民政府合作設(shè)立醫(yī)管公司,使得新華醫(yī)療的醫(yī)院投資進(jìn)入綜合醫(yī)院領(lǐng)域,符合三級醫(yī)院床位要求。
業(yè)內(nèi)人士看來,新華醫(yī)療的醫(yī)院擴張之路值得期待:公司之前已經(jīng)收購了一家癲癇病??漆t(yī)院——新華昌國醫(yī)院,現(xiàn)在則邁入了綜合醫(yī)院??梢哉f,未來醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè),將成為公司業(yè)務(wù)拓展的新重點。
新華醫(yī)療董事長趙毅新向記者表示,近年來,新華醫(yī)療已由單一的醫(yī)療器械產(chǎn)品逐步形成了醫(yī)療器械、制藥裝備和醫(yī)療服務(wù)三大業(yè)務(wù)板塊。其中,醫(yī)療服務(wù)板塊將成為新華醫(yī)療集團(tuán)最具發(fā)展?jié)摿?、發(fā)展速度最快的業(yè)務(wù)。
事實上,制藥企業(yè)包括醫(yī)療器械企業(yè)涉足醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域并非個案。如武漢馬應(yīng)龍藥業(yè)已于2010年進(jìn)軍醫(yī)院產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。集團(tuán)總經(jīng)理助理張先生向本報記者透露,原定要三年才能收回投資實現(xiàn)盈利的預(yù)期,已在今年就提前實現(xiàn)了。“目前正在北京、南京等地加大投資,在各地擴張建設(shè)新的醫(yī)院。”
而在干細(xì)胞研發(fā)規(guī)?;a(chǎn)方面領(lǐng)先一步的中源協(xié)和,在打造全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展思路下,也正在申請成立一家??漆t(yī)院。
伴隨著醫(yī)療機構(gòu)改革與投資的迅速增長,一批醫(yī)藥企業(yè)已提前布局其下游領(lǐng)域——醫(yī)院。
據(jù)上海證券報調(diào)查統(tǒng)計,目前涉足投資醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥上市公司已近10余家:復(fù)星集團(tuán)戰(zhàn)略入股美中互利和睦家醫(yī)院、華潤三九自建腦科醫(yī)院、長春高新投資醫(yī)院拓兒科醫(yī)療領(lǐng)域;國藥集團(tuán)和新上藥集團(tuán)也洶涌而來,紛紛宣布要打通醫(yī)療健康行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈。此外,A股市場今年還將迎來專業(yè)體檢第一股——慈銘健康體檢管理集團(tuán)股份有限公司。據(jù)中國證監(jiān)會網(wǎng)站預(yù)先披露的招股說明書申報稿,慈銘股份擬發(fā)行4000萬股。
同時,國外大量私募基金與醫(yī)院管理公司亦是紛至沓來,意欲涉足醫(yī)院與醫(yī)療服務(wù)市場。
掌控終端
藥企緣何青睞民營醫(yī)院?
原來,國內(nèi)制藥企業(yè)早已飽嘗醫(yī)院回款太慢之痛。通常情況下,醫(yī)院給藥企的回款周期是3個月,有的是半年,但一年的情況也經(jīng)常出現(xiàn)。回款周期越長,醫(yī)藥企業(yè)承擔(dān)的風(fēng)險就越大。醫(yī)院的欠賬賒銷導(dǎo)致藥企現(xiàn)金流緊張,不少利潤僅為賬面利潤。在此背景下,一些藥企開始投資醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的終端——醫(yī)院。
如武漢馬應(yīng)龍藥業(yè)的馬應(yīng)龍肛腸專科醫(yī)院的建設(shè)。可以算一筆賬:一般規(guī)模500張床位的醫(yī)院年業(yè)務(wù)收入應(yīng)為1億-1.5億元人民幣,按照目前藥品占醫(yī)院總收入40%計算,這家醫(yī)院每年藥品收入應(yīng)為6000萬元左右,這對于制藥企業(yè)來說是一個穩(wěn)定的終端市場。同時,在自己的醫(yī)療機構(gòu)賣藥還可節(jié)省大筆終端推廣費用。
“相對于其他資本,藥企投資醫(yī)院有明顯的優(yōu)勢:一是藥企熟悉醫(yī)療行業(yè)宏觀情況,能準(zhǔn)確地判斷國家的大政方針走向;二是具有成本優(yōu)勢,因為醫(yī)院主體成本構(gòu)成為土地、房屋以及醫(yī)療器械和藥品,在同等條件下,藥企至少可在醫(yī)療器械和藥品上節(jié)省大筆費用?!笔兰o(jì)醫(yī)療投資集團(tuán)副總裁李皓向記者表示。
因此,近年來醫(yī)藥企業(yè)投資醫(yī)院,迅速占領(lǐng)終端市場的趨勢也越來越明顯。易凱資本有限公司健康產(chǎn)業(yè)組經(jīng)理施國敏告訴記者,“目前企業(yè)的醫(yī)院投資主要以新建和收購或原有醫(yī)院的改造兩種方法為主。醫(yī)藥企業(yè)通過自身對行業(yè)的熟悉,將企業(yè)管理的成功經(jīng)驗和內(nèi)控制度運用到醫(yī)院運營上面,往往成為改革成敗的關(guān)鍵?!?
在中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮看來,社會辦醫(yī),包括企業(yè)介入民營醫(yī)院的建設(shè),將促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)向市場化競爭態(tài)勢發(fā)展,完善我國醫(yī)療改革機制,促進(jìn)我國非公醫(yī)療經(jīng)濟的發(fā)展。
而在當(dāng)前的公立醫(yī)院改革背景下,業(yè)內(nèi)人士一致認(rèn)為,鼓勵民間資本進(jìn)入醫(yī)療市場,還有利于民營醫(yī)院發(fā)揮鯰魚效應(yīng),在適當(dāng)?shù)氖袌龈偁幹写龠M(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。
增長可期
毋庸置疑,我國居民的醫(yī)療需求已進(jìn)入快速釋放期,醫(yī)療服務(wù)成為當(dāng)前盈利增長確定性較強且景氣度逐步提升的行業(yè)。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不僅發(fā)展前景廣闊,醫(yī)療資源還具有不可復(fù)制的稀缺性,目前正是各路資本角逐醫(yī)療資源的快速擴張期。
就現(xiàn)狀來看,國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場存在諸多積極推動因素:一方面,我國從2000年起就已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,2011年,我國總?cè)丝谶_(dá)到13.47億,其中65歲以上人口為1.229億,占總?cè)丝诘?.1%。龐大的、日益增長的老年人群體,是醫(yī)療服務(wù)業(yè)最難以動搖的剛性需求,人口老齡化將在未來30年長期推動著醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
另一方面,全國醫(yī)療機構(gòu)的診療人次和住院人次均穩(wěn)定增長,其中,診療人次由2006年的44.6億人次增長到2010年的58.4億人次,住院人次由2006年的7906萬人次增長到2010年的1.42億人次。從門診病人和住院病人的人均醫(yī)療費用來看,近十年的增長速度較為穩(wěn)定,形成了行業(yè)發(fā)展的內(nèi)在推動力。
在政策春風(fēng)勁吹以及行業(yè)內(nèi)增動力十足的背景下,醫(yī)藥企業(yè)投資醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的藍(lán)圖正漸漸成真。多家醫(yī)藥上市公司因看好醫(yī)院產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展空間,拓展下游產(chǎn)業(yè)鏈,發(fā)揮出巨大協(xié)同作用,投資回報期也大為縮短。
愛爾眼科董秘韓忠向記者表示,公司上市當(dāng)年只有6億元的收入,19家連鎖醫(yī)院,兩年過去了,現(xiàn)在已經(jīng)增至35家連鎖醫(yī)院,今年1月-9月的收入就達(dá)到了9.67億元,并一直保持高速增長。
而在醫(yī)藥上市公司涉足醫(yī)療機構(gòu)的投資方面,也可謂初戰(zhàn)告捷。復(fù)星醫(yī)藥600196,股吧切入高端和專科醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)已成為未來重要看點。2011年,公司收購濟民腫瘤醫(yī)院和岳陽廣濟醫(yī)院,今年上半年,兩家醫(yī)院就實現(xiàn)收入7596萬元,增幅為72%;公司在10年前投資的美中互利高端醫(yī)院,今年上半年的收入和經(jīng)營利潤分別同比增長33%、30%。
長路未竟
雖然有政策護(hù)航,民營醫(yī)院的發(fā)展依然長路漫漫。
民營醫(yī)院存在一些先天不足。英智眼科醫(yī)院副總經(jīng)理成立兵就認(rèn)為,面對多層次的服務(wù)對象,如CT、核磁MRI檢查等需求日益增加,很多民營醫(yī)藥由于缺乏相關(guān)大型醫(yī)用設(shè)備,并不能滿足客戶需要,這無疑將制約它們的發(fā)展。
此外,民營醫(yī)院在土地、稅收等方面與公立醫(yī)院存在落差。武漢愛爾眼科醫(yī)院相關(guān)管理層則表示,愛爾醫(yī)院的土地使用全都是按照市場價格購買。當(dāng)?shù)仉m鼓勵支持社會辦醫(yī),但是在土地需求方面,尚無具體的條文出臺。此外,他還希望在稅收方面給予非營利性醫(yī)院同等待遇,免收營業(yè)稅,與公立醫(yī)院在同一起跑線上競爭。
與此同時,外資的進(jìn)入,也將給國內(nèi)辦醫(yī)格局造成相當(dāng)?shù)母偁帀毫?。業(yè)內(nèi)人士指出,民營醫(yī)院的管理能不能跟上、競爭是否有效、品牌能否持續(xù)、能否對風(fēng)險進(jìn)行管理和控制才是核心問題,應(yīng)抓住機遇,靈活適應(yīng)市場,才更能彰顯未來實力。
來源:上海證券報 作者:宦璐
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