北京醫(yī)改試水初見成效 將繼續(xù)推廣醫(yī)藥分開試點

醫(yī)改，在北京，難上加難。去年，北京三級醫(yī)院門診總?cè)舜?000萬，其中來自全國各地的患者就達(dá)3000萬人次，占了一半。積淀了太久的問題，像是被厚厚的繭重重包裹著，期待著破繭重生。

管辦分開、醫(yī)藥分開，在公立醫(yī)院改革的道路上，北京在全國率先試水，探索一條破繭而出之路，并且取得了初步勝利。

□第一步：探索

中央領(lǐng)導(dǎo)親定試點

2011年4月25日，中共中央政治局常委、分管醫(yī)改工作的國務(wù)院副總理李克強(qiáng)帶領(lǐng)國務(wù)院醫(yī)改辦、衛(wèi)生部、財政部、人社部、中宣部等各部委，來到北京友誼醫(yī)院，實地考察調(diào)研北京市醫(yī)改工作。

從預(yù)約掛號怎么取號、方不方便，到醫(yī)?？ㄔ趺磳崿F(xiàn)實時結(jié)算，領(lǐng)導(dǎo)們一路看得認(rèn)真，問得仔細(xì)，不僅聽院方介紹，也問患者們的親身感受。李克強(qiáng)還觀看了患者在自助服務(wù)區(qū)怎么自己打印檢查結(jié)果。

從門診樓出來，考察調(diào)研的隊伍又來到了心內(nèi)科病房。心血管中心護(hù)士劉酉華今天當(dāng)班，李克強(qiáng)仔細(xì)詢問了她的工作和收入情況。“李克強(qiáng)副總理的關(guān)心讓我受到特別大的鼓舞，我相信，先做出努力的一定會獲得更多關(guān)注?！闭勂疬@份關(guān)心，劉酉華至今依然很激動。

隨后，李克強(qiáng)與北京友誼醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了座談，他細(xì)致詢問，醫(yī)生、護(hù)士暢所欲言，原定10分鐘的交流時間延長到了40分鐘。

就是在這次座談會上，李克強(qiáng)親自確定北京為第17個公立醫(yī)院改革試點城市，這就是后來被媒體所稱的公立醫(yī)院改革“16+1”模式。

醫(yī)改明確三個方面

李克強(qiáng)說，公立醫(yī)院改革是整個醫(yī)改的重點和難點，要從三方面做好這篇文章。一要逐步緩解人民群眾看病難、看病貴問題。破除以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價虛高現(xiàn)象，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。二要使醫(yī)護(hù)人員的價值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)。注重醫(yī)德醫(yī)技，倡導(dǎo)尊醫(yī)重衛(wèi)，理順分配機(jī)制，發(fā)揮好醫(yī)務(wù)人員改革主力軍作用。三要建立有利于醫(yī)療衛(wèi)生持續(xù)發(fā)展的體制機(jī)制。制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新潛力很大。要加快推進(jìn)投入、補(bǔ)償和人事分配、績效考核等方面的機(jī)制建設(shè)，走出公立醫(yī)院發(fā)展的新路子。

友誼醫(yī)院院長劉建坦言，“以藥養(yǎng)醫(yī)大大挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性，我們的社會形象也受到影響。我們希望通過改革盡快撕掉灰色標(biāo)簽，變成‘以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)’。我們愿意大膽探索?！?

來自黨中央、國務(wù)院的關(guān)心和指導(dǎo)不僅讓北京醫(yī)改的決策者和執(zhí)行者堅定了信心，也溫暖了一線醫(yī)務(wù)人員的心。

友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東對于李克強(qiáng)談到的“使醫(yī)護(hù)人員的價值和地位得到應(yīng)有體現(xiàn)”這句話感觸頗深：“我希望醫(yī)藥分開后，醫(yī)生能通過自己的勞動得到社會的認(rèn)可，這才是一個良性循環(huán)。”

此后，李克強(qiáng)先后十幾次對北京的醫(yī)改舉措作出批示，要求國家有關(guān)部門關(guān)注北京醫(yī)改，支持北京醫(yī)改。

今年7月1日，北京開始試水醫(yī)藥分開，友誼醫(yī)院從這天起取消藥品加成，收取醫(yī)事服務(wù)費。針對這樣一項重大改革舉措，李克強(qiáng)馬上指示國家醫(yī)改辦，追蹤了解，及時總結(jié)分析有關(guān)情況，并對北京市給予必要支持。

思路、理念是改革之本。在北京醫(yī)改的每一個重要的階段性時刻，都得到了來自國家層面的指引與肯定，這也使北京的醫(yī)改步伐更加堅定有力。沒有李克強(qiáng)副總理的調(diào)研指示，北京醫(yī)改難以突破。

來源：新華網(wǎng)

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