破除“以藥補(bǔ)醫(yī)” 山東試點(diǎn)取消藥品加成

據(jù)報(bào)道，山東省政府印發(fā)《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的實(shí)施意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟诽岢?，為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，山東省將取消藥品加成政策。

長期以來，為彌補(bǔ)財(cái)政投入的不足，國家允許公立醫(yī)院將藥品加價(jià)后提供給患者，公立醫(yī)院收入形成了服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道。但藥品加成在一定程度上推動了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理上漲，加重了患者的看病負(fù)擔(dān)。

《意見》提出，取消藥品加成，將公立醫(yī)院收入改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。今年12月31日前，山東省將在30個(gè)縣（市、區(qū)）開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)地區(qū)的縣級公立醫(yī)院全部藥品不再加價(jià)銷售；通過調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式、規(guī)范藥品供應(yīng)機(jī)制和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動政策，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。試點(diǎn)地區(qū)的縣級公立醫(yī)院基本藥物的銷售額原則上不得低于全部藥品銷售額的35%，同時(shí)要向社會公示藥品售價(jià)。

此次實(shí)行縣級公立醫(yī)院改革的30個(gè)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）為：濟(jì)南的章丘、平陰，青島的即墨、膠南，淄博的桓臺、臨淄，棗莊的薛城，東營的墾利、利津、廣饒，煙臺的龍口、蓬萊，濰坊的青州、諸城、壽光、安丘、高密、昌邑、臨朐、昌樂，濟(jì)寧的鄒城、汶上，泰安的新泰，威海的乳山，日照的五蓮，臨沂的費(fèi)縣，德州的平原，聊城的東阿，濱州的鄒平，菏澤的單縣。

據(jù)了解，為控制醫(yī)療費(fèi)用增長，山東省還將積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革，開展按病種、按服務(wù)單元等收費(fèi)試點(diǎn)。

來源：中國醫(yī)藥報(bào) 作者：宗瑜琮

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