“推動(dòng)政府在罕見(jiàn)疾病領(lǐng)域的政策出臺(tái)”——在瓷娃娃罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心的工作目標(biāo)中,這是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。2009年2月,瓷娃娃罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心聯(lián)合5家罕見(jiàn)病組織發(fā)起征集《呼吁盡快為罕見(jiàn)病立法》兩會(huì)提案網(wǎng)絡(luò)簽名。此后,每年的兩會(huì),瓷娃娃罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心都會(huì)通過(guò)人大代表和政協(xié)委員提出建議。
罕見(jiàn)病診斷難,治療更難。由于每個(gè)病種患病人數(shù)相對(duì)較少,醫(yī)務(wù)界和全社會(huì)對(duì)其了解較少,容易被忽視,絕大多數(shù)患者被長(zhǎng)期漏診誤診;罕見(jiàn)病“范圍及診療規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)”尚未界定和制定,使得患者篩查、治療困難;加之包括三甲醫(yī)院在內(nèi)的相當(dāng)多的醫(yī)院都缺乏必要的罕見(jiàn)病檢測(cè)設(shè)備,絕大多數(shù)罕見(jiàn)病患者無(wú)法確診。
據(jù)悉,世界上有罕見(jiàn)病6000多種,包括玻璃人、血友病、肺動(dòng)脈高壓、法布雷病、肺淋巴管平滑肌瘤、漸凍人等等。因?yàn)榈貌∪藬?shù)較少,多數(shù)國(guó)家的制藥企業(yè)都不愿意開(kāi)發(fā)治療這些病的藥,只有1%的罕見(jiàn)病有有效藥,所以把罕見(jiàn)病用藥稱(chēng)作“孤兒藥”。哪個(gè)國(guó)家有孤兒藥問(wèn)世,全世界都要進(jìn)口,又形成世界性的獨(dú)家壟斷,藥價(jià)高得離譜,一年十幾萬(wàn)元二十幾萬(wàn)元甚至更多。
我國(guó)罕見(jiàn)病的對(duì)癥藥品基本均依靠進(jìn)口,價(jià)格昂貴。進(jìn)口后,不補(bǔ)充進(jìn)《醫(yī)保藥品目錄》,醫(yī)保不給報(bào)銷(xiāo),很多患者無(wú)力承擔(dān)。在得不到對(duì)癥藥品的情況下,患者用于日常治標(biāo)治療的醫(yī)療費(fèi)用中,自費(fèi)支出部分也較高,已參加醫(yī)保的患者都感到艱難,未進(jìn)醫(yī)保的患者更甚,許多患者選擇放棄治療。
目前,醫(yī)保用藥目錄是針對(duì)大多數(shù)人的常見(jiàn)病、大病制訂的,而治療罕見(jiàn)病的藥品則不包括在內(nèi)。
一位叫“老二丫”的河北網(wǎng)友說(shuō),他患了一種罕見(jiàn)病——肺動(dòng)脈高壓,有療效的進(jìn)口藥“全可利”醫(yī)保規(guī)定不報(bào)銷(xiāo),他三個(gè)月的藥費(fèi)就要5.8萬(wàn)元,常年吃下去一年就20多萬(wàn)元。肺動(dòng)脈高壓現(xiàn)在還無(wú)法治愈,只能用藥控制病情。
世界上有很多國(guó)家都制定和出臺(tái)了有關(guān)罕見(jiàn)病的法律法規(guī),為罕見(jiàn)病患者獲取醫(yī)療援助和社會(huì)保障提供了法律依據(jù)。近年來(lái),在全國(guó)兩會(huì)和地方兩會(huì)上不斷有關(guān)于罕見(jiàn)病問(wèn)題的建議和提案,這些建議和提案涉及盡快制定罕見(jiàn)病定義、建立國(guó)家罕見(jiàn)病醫(yī)療保障體系、開(kāi)展罕見(jiàn)病患者醫(yī)療救助、制定《罕見(jiàn)疾病防治法》等。其中一些建議已經(jīng)或正在被相關(guān)部門(mén)、地方政府接受和采納,一些地區(qū)也對(duì)某種或某幾種罕見(jiàn)病的醫(yī)療和社會(huì)保障進(jìn)行了有益嘗試并初見(jiàn)成效。但是全國(guó)范圍內(nèi)的罕見(jiàn)病醫(yī)療保障體系建設(shè)工作推進(jìn)仍然比較緩慢。
很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)家也在各種場(chǎng)合利用各種機(jī)會(huì)進(jìn)行呼吁,上海市肺科醫(yī)院肺血管病診治中心荊志成教授就是其中一位。
荊志成說(shuō),公眾對(duì)白血病、尿毒癥等疾病關(guān)注度很高,現(xiàn)在國(guó)家也已經(jīng)把很多諸如此類(lèi)的疾病,包括癌癥都納入了醫(yī)保,但對(duì)罕見(jiàn)病的關(guān)注卻很少。實(shí)際上,一些進(jìn)入到國(guó)家醫(yī)保的疾病,即便全部免費(fèi)治療,如果愈后不能得以改善,也不能延長(zhǎng)病人的生命。比如肺癌,即便免費(fèi)治療壽命也很有限,但肺動(dòng)脈高壓患者只要治療就能活下去,越正規(guī)的治療越能延長(zhǎng)病人的生命,且生命質(zhì)量很高,但如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,他們通常只有兩三年的生命。
荊志成說(shuō),由于我國(guó)至今沒(méi)有針對(duì)罕見(jiàn)病群體制定相關(guān)的法律來(lái)保護(hù)其基本權(quán)益,而肺動(dòng)脈高壓患者還不像成骨不全癥患者那樣具有肢體殘疾或明顯的外在特征,也無(wú)法按照殘疾人的待遇享受社會(huì)關(guān)愛(ài)和政策照顧。
盡管進(jìn)展緩慢,但荊志成毫不氣餒,他表示只要有機(jī)會(huì),就會(huì)繼續(xù)為病人的權(quán)益呼吁,因?yàn)橹挥兄贫缺U喜拍芙o更多病人帶來(lái)生的希望。
來(lái)源:新華網(wǎng) 作者:朱麗亞
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