“基本藥物目錄的調(diào)整已經(jīng)擺在面前,最晚不能晚于明年?!毙l(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏2011年11月20日在衛(wèi)生部例行發(fā)布會(huì)上作上述表示。隨著2012年年末臨近,應(yīng)于今年出臺(tái)的新一版《國(guó)家基本藥物目錄》或?qū)⒔议_面紗。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,新版國(guó)家基本藥物目錄中的藥品品種或達(dá)600種。
記者了解到,我國(guó)國(guó)家基本藥物制度是指對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度,并與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障體系相銜接。
2009年8月,衛(wèi)生部頒布了《國(guó)家基本藥物目錄》。包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥在內(nèi)的共307個(gè)藥品品種列入《國(guó)家基本藥物目錄》,標(biāo)志著我國(guó)正式啟動(dòng)了基本藥物制度。2009年開始實(shí)施的基本藥物制度,目的在于保障民眾安全用藥的前提下降低藥品價(jià)格,基本藥物的價(jià)格平均下降三成。
根據(jù)規(guī)定,基本藥物目錄將每隔三年做出一次調(diào)整,2012年是三年調(diào)整期的期限。此前,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在接受記者采訪時(shí)表示,即將出臺(tái)的新版基本藥物目錄有望覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括一些大型醫(yī)院的必需用藥。
據(jù)陳竺介紹,根據(jù)各地藥物增補(bǔ)情況,衛(wèi)生部將歸納一些使用率較高的藥物,增補(bǔ)進(jìn)《國(guó)家基本藥物目錄》。第一版主要是常見病用藥,沒有抗癌藥。新版目錄則將增加??朴盟?。
“基本藥物目錄的307種,肯定是不夠的?!标愺谜f(shuō):“新版基本藥物目錄中,西藥主要是世界衛(wèi)生組織推薦的,400種左右。另外還會(huì)配200種中藥,會(huì)有一張比較合適的目錄?!?/p>
截至目前,全球已有160多個(gè)國(guó)家制定了本國(guó)的《基本藥物目錄》,105個(gè)國(guó)家制定和頒布了國(guó)家基本藥物政策。資料顯示,基本藥物概念由世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出,其核心內(nèi)容為 “最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品?!?/p>
有媒體認(rèn)為,業(yè)界目前反映出的基本藥物制度運(yùn)行存在三大問題:一是“唯低價(jià)中標(biāo)”原則致企業(yè)棄標(biāo)。二是基本藥物生產(chǎn)成本與中標(biāo)價(jià)格存在“倒掛”現(xiàn)象,這也成為當(dāng)前基本藥物生產(chǎn)企業(yè)反映最為強(qiáng)烈的問題。三是由于部分藥品價(jià)格過(guò)低,導(dǎo)致廠家和配送企業(yè)沒有積極性,造成基本藥物斷貨。
然而,基本藥物制度的運(yùn)行在陳竺看來(lái),是切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”的一劑良藥,也是公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)。陳竺表示:“300個(gè)縣級(jí)醫(yī)院和17個(gè)國(guó)家聯(lián)系的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,今年將率先試水醫(yī)藥分離。”
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