一項最新的以人群為基礎(chǔ)的研究表明,創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)的真實發(fā)生率大約 比官方數(shù)字高6倍。這一研究結(jié)果發(fā)表于最新一期的《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》雜志。
新西蘭奧克蘭理工大學(xué)首席研究員Valery Feigin教授在一份新聞稿中說:“我們研究是首次涵蓋較多輕度TBI患者的研究,而此類研究通常不住院治療,因此,官方估計的數(shù)字中往往忽視該部分人群”。
據(jù)《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》報道,研究中1369例TBI患者中95%為輕度,其中64%患者是在醫(yī)院進(jìn)行診斷的,另外8%通過家庭醫(yī)生診斷,28%通過其他途徑診斷。
Feigin教授及其同事們使用的資源包括醫(yī)院,影像學(xué)記錄,家庭醫(yī)生,監(jiān)獄,交通事故記錄,死因及尸檢記錄,學(xué)校和體育中心事故記錄。該研究旨在記錄新西蘭北島大型市區(qū)及周邊農(nóng)村地區(qū)1年內(nèi)發(fā)生的所有的TBI病例。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)即使是中重度顱腦損傷的患者也不能完全通過醫(yī)院診斷,21%通過其他來源發(fā)現(xiàn)。這些TBI患者的最常見原因是交通事故和跌倒(二者占39%),但跌倒(38%)和機(jī)械力損傷(22%)是輕度腦外傷最常見的病因。相當(dāng)多的患者(14-17%)也涉及斗毆因素。同時,研究還發(fā)現(xiàn)34歲以下的年輕人,占所有TBI患者的近70%,男性TBI較女性常見。農(nóng)村居民中的中度或重度TBI是城鎮(zhèn)居民的2倍。
TBI的發(fā)病率是790人/10萬/年,年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率為811人/10萬/年。由此,研究小組估計,全世界每年有5400-6000萬人患有TBI,每年有220-360萬人為中重度損害。
Feigin教授說,“這幾乎比之前的估計高6倍,這意味著每一秒鐘,世界上有2個人新發(fā)TBI”。最近世界衛(wèi)生組織估計是每年每10萬人中100-300病例。她說,“我們的研究提出了一些非常重要的問題,特別是對于龐大以及日益沉重的TBI負(fù)擔(dān),醫(yī)保政策和供應(yīng)可能不足以負(fù)擔(dān)全球范圍內(nèi)的TBI?,F(xiàn)在迫切需要更具可比性的以人群為基礎(chǔ)的TBI研究來探尋有效的治療,預(yù)防和康復(fù)策略?!?/p>
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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