《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已經(jīng)正式實(shí)施四個(gè)多月,根據(jù)《管理辦法》規(guī)定,公眾購(gòu)買抗生素須憑處方藥。這一辦法的實(shí)施情況如何?公眾對(duì)此抱何態(tài)度?經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查發(fā)現(xiàn),《管理辦法》實(shí)施以來(lái),抗生素在藥店的銷售明顯有所下降,三金片等抗菌消炎類中藥越來(lái)越受青睞。
近日,記者來(lái)到廣州市一家藥店購(gòu)買抗生素,店員首先詢問(wèn)有沒有處方,在得知沒有處方的情況下,便說(shuō):“現(xiàn)在沒有處方買不了抗生素的,從8月1日就開始實(shí)施了?!庇浾邌?wèn)能否通融一下,這次只是買一盒自己服用,跑醫(yī)院太麻煩了。店員堅(jiān)決拒絕了記者的要求。記者進(jìn)一步詢問(wèn),問(wèn)其他藥店能否買到抗生素,店員回答說(shuō):“這個(gè)不清楚,但我們所有分店都是沒有處方不銷售抗生素的?!?
上述情況并非孤例,記者走訪了幾家藥店,也遇到同樣的情況。一家藥店的負(fù)責(zé)人告訴記者,10月份該店的抗生素銷量?jī)H十幾盒,不足同期的30%。
在“限抗令”之前,權(quán)威統(tǒng)計(jì)顯示,國(guó)內(nèi)抗菌藥物使用泛濫,占全部藥物份額的25.38%,其中抗生素占75%以上?!跋蘅沽睢痹趪?guó)內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行后,北京、上海、廣州等地區(qū)大多數(shù)藥店抗生素的銷量明顯下降。
業(yè)內(nèi)人士表示,“限抗令”的執(zhí)行,短期內(nèi)不可避免地會(huì)對(duì)抗生素的銷量造成一定的影響,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,這對(duì)于促進(jìn)公眾合理選藥、用藥意義深遠(yuǎn)。
“限抗令”的執(zhí)行,使得抗生素銷售受限。隨著公眾的用藥意識(shí)在逐漸加強(qiáng),部分藥店也因此改變銷售策略——向公眾推銷具有抗菌消炎作用的中成藥,這給抗菌消炎類中成藥帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。
一家藥店的負(fù)責(zé)人告訴記者,“限抗令”不包括中藥以及具有抗菌作用的中藥制劑,他們已經(jīng)增加了這類中成藥的庫(kù)存,況且抗生素副作用強(qiáng),一般不主張公眾隨意使用抗生素。
記者隨機(jī)訪問(wèn)了來(lái)藥店買抗菌消炎中成藥的羅先生。羅先生表示:“一般不會(huì)亂用抗生素,用中成藥會(huì)放心一點(diǎn),療效也不會(huì)比抗生素差?!?
而另一位市民岑女士就說(shuō):“以前感冒、尿路感染這些小毛病,都是自己買點(diǎn)抗生素來(lái)吃的,現(xiàn)在沒有處方買不了,就改用一下中成藥吧,不過(guò)就擔(dān)心起效會(huì)比較慢?!?
有這樣想法的市民不在少數(shù)。由中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)等聯(lián)合發(fā)布的《2010年中國(guó)家庭藥箱調(diào)查》顯示,79.4%的居民有自備抗菌藥物的習(xí)慣,75.4%的居民在本人或家人有炎癥或感冒發(fā)燒時(shí),會(huì)自行服用抗菌藥物。而這一習(xí)慣,隨著“限抗令”的實(shí)施,逐漸有轉(zhuǎn)變的跡象。
業(yè)內(nèi)人士表示,抗菌消炎類中成藥是純中藥制劑,療效與抗生素相當(dāng),同時(shí)中成藥相對(duì)于西藥抗生素安全性高、副作用小、不易產(chǎn)生耐藥性,隨著市場(chǎng)硬性控制以及公眾意識(shí)提升,這類中成藥會(huì)逐漸占領(lǐng)抗菌消炎藥的市場(chǎng)。
事實(shí)上,如果長(zhǎng)期、反復(fù)不合理使用抗生素,不僅會(huì)導(dǎo)致人體菌群失調(diào),降低免疫力,而且會(huì)使致病菌產(chǎn)生耐藥性,致使病情加重。專家建議,治療慢性疾病,最好盡量選用中成藥,少用抗生素。
針對(duì)治療尿路感染、慢性前列腺炎,如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等尿不適癥狀時(shí),廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科王峻副教授指出,隨意濫用抗生素,非但不能控制病情,反而可能使病情反復(fù)或加重,最好選用具有清利濕熱、抑菌作用的中成藥。如三金片,是純中藥制劑,除了能迅速緩解癥狀外還具有獨(dú)特的益腎作用,可以提高免疫力,實(shí)現(xiàn)治養(yǎng)結(jié)合,有效降低復(fù)發(fā)率。專家還提醒,在治療尿路感染和慢性前列腺炎時(shí),要注意足量足療程用藥,以三金片為例,在癥狀消失后,再堅(jiān)持使用三金片1~2周。
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