近日,中央人民廣播電臺(tái)記者在蘇州部分區(qū)市調(diào)查發(fā)現(xiàn),多家公立醫(yī)院正以一種新的方式彌補(bǔ)取消藥品加成的損失向藥商伸手要錢。這些醫(yī)院動(dòng)輒以“不交錢就不用藥”相要挾,要求藥商按銷售額5%至20%的比例向醫(yī)院返利。
醫(yī)改的看點(diǎn)就在于取消藥品加成和增加醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,因?yàn)檫@既可以保障甚至提高醫(yī)院和醫(yī)生的利益,還能減輕患者負(fù)擔(dān),是一種雙贏。但是從一開始老百姓就擔(dān)心,醫(yī)療費(fèi)提上去了,藥價(jià)卻沒降下來?,F(xiàn)在看來,這種擔(dān)心終于成為現(xiàn)實(shí)。上有政策下有對策,取消藥品加成卻又向藥商索要返點(diǎn)。
醫(yī)院決定著藥企藥商的生死存亡,對于醫(yī)院的要求不敢不惟命是從。多位藥商反映,如果不交錢,自己經(jīng)營的藥物就可能被醫(yī)院從用藥目錄里刪除,從而被踢出局。藥商們說,“醫(yī)院現(xiàn)在是老大。我們想保留產(chǎn)品的話肯定要交錢的,不交錢市場就沒有了?!贬t(yī)院要求的返點(diǎn)在5%至20%之間,藥商苦訴大多數(shù)藥品達(dá)到了20%,超過了過去的藥品加成。這不僅使破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、藥品實(shí)行零差率銷售的醫(yī)改原則落空,而且將藥價(jià)推向更高。表面看來,醫(yī)院索要返點(diǎn)是將負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給藥企。實(shí)際上,藥企也不會(huì)做賠本的買賣,當(dāng)利潤受到影響的時(shí)候,必然會(huì)抬高藥價(jià)。這個(gè)負(fù)擔(dān),最終還是完全轉(zhuǎn)嫁到老百姓身上。醫(yī)院門好進(jìn)難進(jìn)都得進(jìn),藥價(jià)再高,有病也得吃??!診療費(fèi)提高了,藥費(fèi)更高了,老百姓豈不是負(fù)擔(dān)更重!
醫(yī)改是國家推出的惠民政策,政府有責(zé)任保證落實(shí)。如果索取返點(diǎn)只是醫(yī)院行為,政府堅(jiān)持零容忍,那么再強(qiáng)大的生命力也會(huì)“胎死腹中”,老百姓還能看到希望,而偏偏這種行為出自政府。在采訪中,不論是衛(wèi)生部門,還是醫(yī)藥公司都提到了向藥商要錢符合“省里文件精神”。記者以藥商身份致電常熟衛(wèi)生局財(cái)政科,工作人員稱要求藥商返點(diǎn)是政府行為,在蘇州已經(jīng)較為普遍。有政府這桿大旗,還能不形成風(fēng)起云涌之勢!一邊大喊改革的政府又在陽奉陰違地對抗國家政令決策,親手扼殺改革成果,讓無助的老百姓情何以堪!
來源:中國商報(bào) 作者:段玉文
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