化學(xué)藥年內(nèi)首度降價(jià) 中成藥或?qū)⒉胶髩m

從今年2月1日起，國家發(fā)改委將調(diào)整呼吸、解熱鎮(zhèn)痛和專科特殊用藥等藥品的最高零售限價(jià)，共涉及20類藥品，400多個(gè)品種、700多個(gè)代表劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度為15%，其中高價(jià)藥品平均降幅達(dá)到20%。據(jù)發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，針對下一階段的中成藥價(jià)格調(diào)整的具體方針還在制定中，預(yù)計(jì)價(jià)格“有升有降”，一些原材料價(jià)格上漲比較快的中成藥，價(jià)格可能會(huì)出現(xiàn)一定幅度的上升。

部分外資藥降價(jià)緊缺藥提價(jià)

據(jù)發(fā)改委有關(guān)方面介紹，本批調(diào)價(jià)的化學(xué)藥品，與2011年至今已分四批調(diào)整的抗生素、循環(huán)、神經(jīng)、激素、消化、抗腫瘤、免疫和血液8類藥品，屬于同一輪次調(diào)價(jià)品種，大多屬于臨床常用藥品。

發(fā)改委公布的“單獨(dú)定價(jià)藥品最高零售限價(jià)”中，賽諾菲、輝瑞、禮來、阿斯利康、諾華、默沙東、施貴寶等一大批外資醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品都榜上有名，同時(shí)還有部分合資企業(yè)的藥品。盡管輝瑞、羅氏、賽諾菲等跨國藥企公關(guān)部負(fù)責(zé)人接受媒體采訪時(shí)均表示，會(huì)支持發(fā)改委為降低居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、促進(jìn)市場公平競爭所采取的各項(xiàng)改革嘗試，并將予以積極配合，但中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)RDPAC溝通部總監(jiān)左玉增擔(dān)心，對專利藥品進(jìn)行大幅度降價(jià)，會(huì)給國內(nèi)外創(chuàng)新企業(yè)的積極性造成不利影響，“降幅在25%或以上的藥品，短期內(nèi)消化起來并非易事”。

值得關(guān)注的是，除了降低大部分藥品價(jià)格外，此次調(diào)價(jià)也對人血白蛋白、部分低價(jià)藥、臨床緊缺藥品予以提價(jià)，以鼓勵(lì)此類藥品的生產(chǎn)供應(yīng)。最新調(diào)價(jià)中的血液制品“人血白蛋白”就出現(xiàn)了小幅提價(jià)，最常用的5克劑型從212元提至222元；10克劑型則從360元提至374元，漲幅分別為4.7%、3.9%。對此，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，近年來我國不少品種的血液制品一直存在原料緊缺、供應(yīng)不足的現(xiàn)象，地域性甚至全國性的斷貨也不時(shí)出現(xiàn)，適當(dāng)提價(jià)有利于促進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)積極性，或可緩解市場需求。

中成藥調(diào)價(jià)在即藥企稱降價(jià)空間很小

去年11月，前發(fā)改委主管價(jià)格的某官員預(yù)測，在西藥調(diào)整之后，2013年上半年，國家發(fā)改委將調(diào)整中藥價(jià)格。據(jù)了解，早在兩個(gè)月前，物價(jià)局就對一些中藥品種啟動(dòng)了成本、利潤等情況的調(diào)研。廣藥集團(tuán)旗下廣州白云山奇星藥業(yè)有限公司總經(jīng)理李光亮表示：“前段時(shí)間發(fā)改委已經(jīng)讓各地物價(jià)部門對醫(yī)藥品牌進(jìn)行物價(jià)核查。廣藥集團(tuán)下的一些基本藥物品種、中藥保護(hù)品種亦接受了調(diào)研?！?

據(jù)悉，從2009年起，中藥材價(jià)格飆漲，讓中成藥企不堪重負(fù)。“政府主導(dǎo)意見已經(jīng)確定，有關(guān)部門從宏觀上認(rèn)為還有降價(jià)空間，然而就我們生產(chǎn)企業(yè)而言，降價(jià)空間已經(jīng)很小。”李光亮指出，一些微利產(chǎn)品成本價(jià)格倒掛的現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn)了一段時(shí)間。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，包括藿香正氣丸、復(fù)方丹參片、血塞通、銀翹解毒丸在內(nèi)的一些大品種在2012年都出現(xiàn)過價(jià)格倒掛的現(xiàn)象。

“價(jià)格下調(diào)或出現(xiàn)倒掛的另一延伸就是很多企業(yè)在采購藥材時(shí)不得不考慮采用一些方式節(jié)約成本，如降低采購藥材等級。”一家藥企負(fù)責(zé)人指出，如丹參價(jià)格上漲較快，一些不良企業(yè)就會(huì)找其他唇形科植物替代，每年有沒有這種替代原料進(jìn)入制藥行業(yè)？而曾在去年“兩會(huì)”上引起廣泛關(guān)注的連翹也存在這樣的問題。用于入藥的連翹價(jià)格為30多元，個(gè)別企業(yè)為了降低成本，會(huì)選擇便宜的連翹葉，價(jià)格只有10多元，而且入藥之后很難通過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)問題。

當(dāng)然，并不是所有企業(yè)都會(huì)采取替代投料的辦法，一些國有大型企業(yè)或者上市公司就監(jiān)管得十分嚴(yán)格，“我們的藥材原料都是經(jīng)過廣藥集團(tuán)統(tǒng)一采購和監(jiān)管的，用的都是地道藥材?！崩罟饬帘硎?。因此“中藥也可以實(shí)行區(qū)別定價(jià)、按質(zhì)論價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)；質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)充分考慮中藥產(chǎn)品在原料選材配方、工藝制作、質(zhì)量控制等方面的特點(diǎn)。”李光亮建議。

來源：中國醫(yī)藥報(bào) 作者：李 莉

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