新醫(yī)改以解決“看病難”、“看病貴”等問(wèn)題為目標(biāo),制訂了許多切實(shí)可行的措施,其中明確提出要充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)合理用藥和藥品質(zhì)量管理方面的作用,完善執(zhí)業(yè)藥師制度,以滿(mǎn)足人民醫(yī)藥衛(wèi)生需求,提高全民健康素質(zhì)。此方案的提出,強(qiáng)調(diào)了執(zhí)業(yè)藥師在藥品安全方面所起的重要作用,有望鼓勵(lì)更多的執(zhí)業(yè)藥師融入藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用和監(jiān)管部門(mén)。
而臨床執(zhí)業(yè)藥師作為患者用藥的咨詢(xún)者,其工作直接關(guān)系患者用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和合理性,因此,新醫(yī)改中也有許多涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事的新規(guī)定。臨床執(zhí)業(yè)藥師作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一員,他們工作環(huán)境的特殊性決定著其不同于其他執(zhí)業(yè)藥師的工作。新醫(yī)改對(duì)于臨床執(zhí)業(yè)藥師而言會(huì)是一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇。
政策給力是保障
與國(guó)外一些國(guó)家相比,我國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展相對(duì)滯后。雖然一些醫(yī)院確實(shí)設(shè)有臨床執(zhí)業(yè)藥師崗位,但由于缺乏相關(guān)法律法規(guī)的支持,導(dǎo)致其工作得不到肯定,在指導(dǎo)患者合理用藥方面沒(méi)有或較少有發(fā)言權(quán),嚴(yán)重阻礙了其作用的發(fā)揮。建議盡快出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī),明確臨床執(zhí)業(yè)藥師的法律地位,完善臨床執(zhí)業(yè)藥師資格制度,嚴(yán)格要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備規(guī)定數(shù)量的臨床執(zhí)業(yè)藥師,確定其崗位工作范圍和責(zé)任,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能夠更好地服務(wù)患者,保障人民用藥的安全合理。
我國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師無(wú)論在數(shù)量還是質(zhì)量上都明顯不足,供不應(yīng)求的原因之一在于醫(yī)療體制的不成熟。由于政府部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持不足,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”問(wèn)題突出,制約了臨床藥學(xué)的發(fā)展。新醫(yī)改體現(xiàn)了政府部門(mén)完善醫(yī)療體制和保障人民合理用藥的決心,使臨床執(zhí)業(yè)藥師的進(jìn)一步發(fā)展成為可能。政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持,進(jìn)一步減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政負(fù)擔(dān),通過(guò)有效的激勵(lì)措施吸引更多的優(yōu)秀人才加入臨床執(zhí)業(yè)藥師的隊(duì)伍當(dāng)中,從而改善“以藥補(bǔ)醫(yī)”現(xiàn)狀,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能夠真正為民所用。
教育改革是生命線
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,臨床執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者合理用藥成為一大趨勢(shì)。作為孕育臨床藥師的搖籃,我國(guó)高等醫(yī)藥院校應(yīng)盡快培養(yǎng)出大批能滿(mǎn)足人民合理用藥需求的人才,彌補(bǔ)數(shù)量和質(zhì)量上的不足。
目前高等醫(yī)藥院校輸出的臨床執(zhí)業(yè)藥師人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足對(duì)臨床執(zhí)業(yè)藥師的需求,并且由于對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平參差不齊。許多臨床執(zhí)業(yè)藥師僅具備一般的藥學(xué)知識(shí),而對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)知之甚少,這種專(zhuān)業(yè)水平很難令醫(yī)師和患者滿(mǎn)意,導(dǎo)致臨床執(zhí)業(yè)藥師不能參與到指導(dǎo)患者合理用藥之中。
作為人才輸送基地,高等醫(yī)藥院校應(yīng)繼續(xù)完善相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育工作,在新醫(yī)改形勢(shì)下,培養(yǎng)大批能滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)臨床需求的臨床藥師人才。將相互分離的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)教育進(jìn)行整合,把藥學(xué)知識(shí)融入臨床醫(yī)學(xué),使學(xué)生畢業(yè)后能很好地參臨床藥學(xué)工作。除醫(yī)藥學(xué)知識(shí),還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生為患者提供藥學(xué)服務(wù)的意識(shí)和能力,培養(yǎng)其與患者及臨床醫(yī)師溝通的能力,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能真正為患者解決用藥方面的難題。
除為醫(yī)院提供素質(zhì)較高的人才外,高等醫(yī)藥院校還可以參與到臨床執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育中。憑借其豐富的醫(yī)藥師資力量,為臨床執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)深造提供機(jī)會(huì),是提高中國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師素質(zhì)的有效途徑。
自身努力是基礎(chǔ)
要充分發(fā)揮臨床執(zhí)業(yè)藥師的作用,僅有政府相關(guān)部門(mén)法律法規(guī)與財(cái)政等的支持,以及高等醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)教育改革是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,臨床執(zhí)業(yè)藥師自身還要樹(shù)立自覺(jué)的終生學(xué)習(xí)的意識(shí),不斷豐富臨床藥學(xué)與醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
豐富的藥學(xué)儲(chǔ)備加上醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),才能使臨床執(zhí)業(yè)藥師在工作中更加得心應(yīng)手。臨床執(zhí)業(yè)藥師要充分利用工作環(huán)境的優(yōu)勢(shì),積極參與到臨床實(shí)踐當(dāng)中,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的情況下,通過(guò)查房等不斷學(xué)習(xí)臨床知識(shí),了解患者病情和經(jīng)濟(jì)情況,與醫(yī)師共同討論。
另外,需經(jīng)常學(xué)習(xí)并熟悉臨床新藥和常用藥的基本知識(shí),保證知識(shí)體系與時(shí)俱進(jìn)。高素質(zhì)的臨床執(zhí)業(yè)藥師才能逐步得到醫(yī)師和患者的認(rèn)可,從而使其進(jìn)一步發(fā)展成為可能。
目前我國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師的綜合素質(zhì)還不夠高,繼續(xù)教育是逐步提高綜合素質(zhì)的有效途徑。繼續(xù)教育有多種方式,如依托高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)、醫(yī)院各科室聯(lián)合培養(yǎng)等。要積極參與到繼續(xù)教育中,通過(guò)繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)獲得更多臨床知識(shí),從而使其能更好地開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
目前我國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)制度還不夠完善,高等醫(yī)藥院校的教學(xué)改革也處于初步階段,臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展將會(huì)是一個(gè)緩慢的過(guò)程,但有政府部門(mén)、高等醫(yī)藥院校和社會(huì)各界的支持,再加上臨床執(zhí)業(yè)藥師自身的努力,臨床藥師的天空將一片蔚藍(lán)。
目前我國(guó)臨床執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)制度還不夠完善,高等醫(yī)藥院校的教學(xué)改革也處于初步階段,臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展將會(huì)是一個(gè)緩慢的過(guò)程
來(lái)源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào) 作者:陳晶
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