隨著我國醫(yī)保種類的增加,參保人員覆蓋面的擴大,國家財政支付醫(yī)保的費用越來越高,迫切需要尋求和創(chuàng)建一套相對安全、有效而且經(jīng)濟的、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生運行體制和機制。目前,我國醫(yī)療制度改革已經(jīng)漸入深水區(qū),為了進一步了解我國院內(nèi)醫(yī)保管理的現(xiàn)狀,實現(xiàn)醫(yī)??茖W控費和管理水平,保障醫(yī)療保險制度有效實施和發(fā)展,由中國醫(yī)院協(xié)會主辦的“醫(yī)院醫(yī)保管理進階講堂項目”日前正式啟動。項目旨在通過專項研討,加強我國醫(yī)療界對科學醫(yī)保管理觀念的認知程度,幫助項目醫(yī)院提升醫(yī)保工作技能,完善醫(yī)院醫(yī)保體系。
中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)療保險管理專業(yè)委員會副主任委員賈方紅表示:“自衛(wèi)生部醫(yī)保新政策實施以來,各地相繼實行醫(yī)療保險付費總額控制以達到合理控費目標。在控制醫(yī)保費用的同時,應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,促進醫(yī)療質(zhì)量的進一步提高?!?/p>
目前,我國大部分省市已經(jīng)開始實施總額預(yù)付的制度。其中,一些慢性疾病的防治費用在我國總的醫(yī)療費用中占據(jù)了很大的一部分。如何建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進系統(tǒng),處理好醫(yī)療質(zhì)量與費用控制的關(guān)系十分重要。
中國醫(yī)院協(xié)會教育培訓(xùn)部主任姚洪表示:“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心。有效利用衛(wèi)生資源,提高診療水平,規(guī)范診療行為,改進醫(yī)療服務(wù),促進合理檢查和合理診療,讓老百姓得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的保障,是強化醫(yī)保管理和促進醫(yī)療改革的目的。”
“醫(yī)保改革應(yīng)該從藥物經(jīng)濟學和整體治療效果上加以考慮,實現(xiàn)醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系的有效平衡。我們正是希望通過此次項目摸索一套科學完善的醫(yī)保管理體系?!币檠a充道。
來源:YNET.com 北青網(wǎng)
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