中國醫(yī)改始終把破除以藥補醫(yī)機制作為重點

國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛表示，中國醫(yī)改堅持從基本入手、從基層改起，把大量的人力、物力、資金投向基層，使基層在短時期內(nèi)發(fā)生巨大的變化，滿足廣大人民群眾在基層看病就醫(yī)的需求。在基層改革當(dāng)中，把破除“以藥補醫(yī)”機制、建立新運行機制始終作為重點。

十二屆全國人大一次會議新聞中心今天舉行記者會，主題為“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”。國家發(fā)展和改革委員會副主任、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛；財政部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任王保安；人力資源和社會保障部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任胡曉義；衛(wèi)生部副部長、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任馬曉偉出席發(fā)布會回答記者提問。

2009年4月，中央提出進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，到2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。同時，美國、英國也啟動醫(yī)改。對此，孫志剛表示，世界許多國家都在推進(jìn)醫(yī)改，各國的國情不同，發(fā)展階段不同，面臨的問題和挑戰(zhàn)也不同，因此采取的辦法也不同。中國的醫(yī)改只能從中國的國情出發(fā)，從實際出發(fā)，探索解決中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制面臨的問題和具體辦法。

回顧近四年的醫(yī)改，孫志剛表示，中國醫(yī)改形成了以下五個方面的特點：

一是在指導(dǎo)思想上堅持了“三個基本”，中央提出了堅持把基本醫(yī)療服務(wù)制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念；提出了堅持保基本、強基層、建機制的基本原則；提出了堅持統(tǒng)籌兼顧、突出重點、循序推進(jìn)的基本路徑。這“三個基本”是推動改革的指導(dǎo)思想，很多改革的舉措都源自這“三個基本”。

二是在實現(xiàn)路徑上堅持了從基本入手、從基層改起。我們把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為基本的和非基本的?；镜尼t(yī)療服務(wù)，基本的醫(yī)療保障，基本的公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是政府的職責(zé)；非基本的應(yīng)該交由市場完成，政府加強對市場的調(diào)節(jié)和監(jiān)管。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是一個龐大的系統(tǒng)，基層是最薄弱的環(huán)節(jié)，因此從基本入手，從最薄弱的環(huán)節(jié)改起，把大量的人力、物力、資金投向基層，使基層在短時期內(nèi)發(fā)生巨大的變化，滿足廣大人民群眾在基層看病就醫(yī)的需求，使廣大人民群眾盡快的享受到改革帶來的實惠，從而從內(nèi)心里支持和擁護(hù)改革。

三是在重點突破上，堅持把體制機制創(chuàng)新放在突出的位置。我們在基層改革當(dāng)中，把破除“以藥補醫(yī)”機制，建立新的運行機制始終作為重點，把增加的投入和建新機制有機地結(jié)合起來，用投入來促進(jìn)改革，用新的投入換來新的機制，使基層廣大醫(yī)務(wù)工作者親身體會到條件的改善、待遇的提高是改革帶來的，是新的體制、機制帶來的，從而從內(nèi)心里支持改革，積極的參與到改革中去。

四是在政策設(shè)計上，堅持從實際出發(fā)，認(rèn)識和把握事物的規(guī)律。在中央確定改革的方向、原則、政策、框架之后，鼓勵各地大膽創(chuàng)新，進(jìn)行試點，取得成功經(jīng)驗之后再進(jìn)行總結(jié)、提煉，上升為國家的政策，進(jìn)而在全國進(jìn)行推廣。這樣就可以使政策設(shè)計符合中國實際，符合人民群眾的利益，符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律。如基層改革的突破，就是先在地方取得成功經(jīng)驗之后，后來上升為國家的政策，在全國推廣。

五是在組織實施上，堅持建立了強有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機制。國務(wù)院成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志親自擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組的組長，有20個部委參加，在發(fā)展改革委設(shè)立了領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，各省都仿照這個模式成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)，層層分解任務(wù)、分解責(zé)任，狠抓落實。這種領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機制，為醫(yī)改的推進(jìn)提供了有力、有效的組織保證。這也充分體現(xiàn)了政治優(yōu)勢和社會制度優(yōu)勢。

來源：慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)

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