日前,2012年版《國(guó)家基本藥物目錄》發(fā)布,中成藥達(dá)到203種,占比近四成,中藥飲片依然涵蓋。相比2009年版的102種中成藥,新版中成藥擴(kuò)容比例近乎100%,遠(yuǎn)高于化藥。同時(shí),要求政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備基本藥物。
可以說(shuō),新版目錄進(jìn)一步體現(xiàn)了中西藥并重的原則,無(wú)疑對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展,尤其是基層中醫(yī)藥發(fā)展意義深遠(yuǎn)。然而,當(dāng)前基層中醫(yī)藥服務(wù)能力不足的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí),也讓人擔(dān)憂基本藥物能否實(shí)現(xiàn)在基層的合理使用。
近年來(lái),中醫(yī)藥雖經(jīng)迅猛發(fā)展,但在基層的農(nóng)村社區(qū),目前仍有25%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、49%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、34%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、43%的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù),暴露了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的薄弱。
可以想見(jiàn),在能力不足的情形下,不懂中醫(yī)藥的基層醫(yī)生面對(duì)占比近四成的中成藥,以及數(shù)十種中藥飲片,要么無(wú)法用,要么亂用,不僅會(huì)使基本藥物的使用效率大打折扣,也將給百姓健康帶來(lái)隱患。
從這個(gè)意義上講,當(dāng)前各地加快推進(jìn)實(shí)施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”,更具有時(shí)不我待的緊迫性。其實(shí),對(duì)基層中醫(yī)藥發(fā)展而言,這種倒逼是挑戰(zhàn),更是機(jī)遇。
來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 作者:王淑軍
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