繼今年年初收購四川紅十字腫瘤醫(yī)院腫瘤中心15年85%經(jīng)營收益權(quán)后,5月6日獨(dú)一味又與四川3家醫(yī)院簽訂協(xié)議,收購其100%股權(quán),以拓展在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的版圖。
事實(shí)上,近年社會資本辦醫(yī)明顯有所加速,藥企投資或收購醫(yī)院動作頻頻,目前包括復(fù)星醫(yī)藥、武漢健民、馬應(yīng)龍藥業(yè)、國藥等企業(yè)在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域均有涉及。
業(yè)內(nèi)分析人士認(rèn)為,去年國務(wù)院醫(yī)改辦鼓勵社會辦醫(yī)大膽探索、先行先試的方向明確化后,醫(yī)改對民營醫(yī)院的扶持力度也逐步加大,藥企涉醫(yī)已漸成行業(yè)趨勢。值得關(guān)注的是,目前公開可查的多家涉足民營醫(yī)院投資數(shù)據(jù)顯示,盈利者為少數(shù)。“藥企進(jìn)軍醫(yī)院,背后其實(shí)是一場利益爭奪,它必然面臨同公立醫(yī)院競爭等多方挑戰(zhàn),先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)的缺失都可能令投資收益大打折扣”。
藥企扎堆“從醫(yī)”
5月6日,獨(dú)一味發(fā)布公告披露全資子公司永道醫(yī)療擬分別收購四川健順王投資持有的資陽健順王體檢醫(yī)院100%股權(quán)、四川健順王投資等持有的德陽美好明天醫(yī)院100%股權(quán)以及王健忠持有的蓬溪中醫(yī)院?骨科醫(yī)院100%股權(quán)。
記者注意到,這也是該公司繼今年1月斥資1.2億收購四川紅十字腫瘤醫(yī)院85%經(jīng)營收益權(quán)后,在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的又一次動作。據(jù)了解,此次擬收購的三家醫(yī)院均系自然人王健忠控制,但意向書并未披露收購價格。
“早在2004年衛(wèi)生部鼓勵社會資本辦醫(yī)院的政策出臺前后,就出現(xiàn)了制藥公司投資醫(yī)院的趨勢。”對醫(yī)藥行業(yè)素有研究的分析人士周玨永表示,現(xiàn)在這一趨勢更加明朗化。
記者查詢公開資料發(fā)現(xiàn),近期上市藥企在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的布局動作并不少見,涉足投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥上市公司不下10家。
去年12月,復(fù)星醫(yī)藥便與宿遷鐘吾醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,復(fù)星醫(yī)藥將持有該院55%的股權(quán);2012年11月,武漢健民也發(fā)布公告披露將投資1.3億元與武漢第八醫(yī)院共同設(shè)立以消化道病診療為特色的綜合性醫(yī)院,持股比例達(dá)65%;包括馬應(yīng)龍、金陵藥業(yè)、廣藥集團(tuán)等藥企目前均擁有不同份額的醫(yī)院資產(chǎn)。
除了上述在醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)域已有所布局的上市藥企以外,還有不少藥企也有進(jìn)入的打算。
4月初,西南合成便發(fā)布公告稱,控股股東北大國際醫(yī)院集團(tuán)擬以公開征集方式,協(xié)議轉(zhuǎn)讓其直接和間接持有的西南合成不超過7000萬股,占總股本11.75%以下。值得注意的是,北大國際醫(yī)院集團(tuán)本次轉(zhuǎn)讓股份主要原因,是為滿足自身拓展醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)院資產(chǎn)戰(zhàn)略收購的資金需要。
此外,“太極系”旗下的太極集團(tuán)、桐君閣在該領(lǐng)域同樣有所籌謀。據(jù)重慶本地媒體報(bào)道,桐君閣今年內(nèi)將建立體檢中心,而太極集團(tuán)所打造的“太極島”也定位于醫(yī)療養(yǎng)生,有意進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
民營醫(yī)院軟環(huán)境漸趨明朗化
藥企為何扎堆青睞民營醫(yī)院?
記者了解到,在國內(nèi)藥品銷售市場上,醫(yī)院占據(jù)了80%的份額,對制藥企業(yè)而言,醫(yī)院這一渠道顯然關(guān)系著其命脈。
“投資醫(yī)院自己掌控話語權(quán),不僅能拓展產(chǎn)業(yè)鏈,從基本面分析,也能令企業(yè)獲得更為長期的發(fā)展?!敝塬k永表示,同時來自政策層面的松動則成為這一趨勢中不可忽視的推動力。
2012年年底,國務(wù)院醫(yī)改辦正式批復(fù),同意將溫州作為全國社會資本辦醫(yī)聯(lián)系點(diǎn),鼓勵其在社會辦醫(yī)方面大膽探索、先行先試;衛(wèi)生部長陳竺也公開指出,到“十二五”末,民營醫(yī)院床位數(shù)占總床位數(shù)的比例要從目前的約10%提升至20%,同時業(yè)務(wù)量也相應(yīng)要增加到20%。民營醫(yī)院越來越多接近民眾生活的可能性也隨之走高。
“另一個不能忽視的問題是,隨著公立醫(yī)院改革力度進(jìn)一步加大,‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的弊病也會隨著根除,高價藥將受到限制,一部分制藥企業(yè)也可能受到波及?!币晃徊辉妇呙尼t(yī)藥分析師表示。
事實(shí)上,由于原材料價格上漲,國內(nèi)制藥企業(yè)利潤率已經(jīng)有所下滑。馬應(yīng)龍2012年年報(bào)便顯示,在公司凈利潤同比增長26.19%的情況下,其藥品零售業(yè)務(wù)還出現(xiàn)了9.62%的下滑。
上市藥企相繼投資民營醫(yī)院的另一因素在于其每年30%左右的利潤率,這對上市公司而言,無疑頗具誘惑力。此外,由于醫(yī)院給藥企的匯款周期為3個月或者半年,大多數(shù)制藥企業(yè)均存在醫(yī)院回款慢現(xiàn)金流不充裕的問題?!八幤笞约航?jīng)營醫(yī)院,這類問題也就迎刃而解”。
雪球醫(yī)藥行業(yè)分析師方永圣認(rèn)為,同其他資本相比,藥企因熟悉醫(yī)療行業(yè)宏觀情況,投資醫(yī)院也具有先天優(yōu)勢。
仍面臨現(xiàn)實(shí)考量
盡管擁有多種利好,藥企投資民營醫(yī)院的發(fā)展道路依然面臨諸多現(xiàn)實(shí)考量。
首先要面對的問題便在于,在完成投資收購之后,對醫(yī)院管理“零經(jīng)驗(yàn)”的醫(yī)藥企業(yè)如何平衡醫(yī)院運(yùn)營收支并維持上下游價值鏈的整合。
記者查詢多家上市公司年報(bào)發(fā)現(xiàn),目前涉足投資醫(yī)院的上市藥企少有收回成本的案例。
馬應(yīng)龍2012年年報(bào)顯示,醫(yī)院診療業(yè)務(wù)收入為0.58億元,毛利率則比上年同期減少13.48%。值得注意的是,該公司自2008年以來在全國各地相繼建立了5家連鎖醫(yī)院,其中馬應(yīng)龍肛腸??漆t(yī)院的投資成本就達(dá)2500多萬元。
“全新投資一個醫(yī)院有漫長的投資周期,首期的運(yùn)營成本非常高,盈虧持平基本要十年以上?!鄙鲜龇治鋈耸空f。
藥企無法忽視的另一問題在于同公立醫(yī)院的競爭?!皬膰鴥?nèi)的環(huán)境來看,公立醫(yī)院一直處于比較強(qiáng)勢的地位,民營醫(yī)院的生存空間有限。”中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會秘書長范扶民表示,公立醫(yī)院定位是非營利性醫(yī)院,國家財(cái)政撥款,不用上稅,但是民營醫(yī)院定位為營利性,稅款占到營業(yè)額的30%,是利潤的50%以上,稅收壓力太大。
同時,很多民營醫(yī)藥由于缺乏相關(guān)大型醫(yī)用設(shè)備,并不能滿足全部客戶需要,這無疑也會制約它們的發(fā)展。
來源:中國網(wǎng) 作者:鄢銀嬋
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