新型檢測方法誕生:疼痛程度可以定量檢測


時間:2013-05-15





  據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)近日報道,美國科羅拉多大學(xué)博爾德分校、紐約大學(xué)等多家機(jī)構(gòu)研究人員開發(fā)出一種以功能性核磁共振成像為基礎(chǔ)的檢測方法,能預(yù)測一個人所感受的疼痛程度。這一發(fā)現(xiàn)有望帶來一種可靠的方法,讓醫(yī)生能客觀地定量檢測出病人的疼痛。相關(guān)論文發(fā)表在近日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上》。


  目前,要確定病人感受的疼痛強(qiáng)度只能依據(jù)他自己的描述,一般分為10個等級。客觀檢測疼痛不僅能驗證病人描述是否屬實,還能為研究大腦是怎樣形成不同類型的疼痛提供新線索,也為開發(fā)其他客觀性方法,如客觀地檢測焦慮、抑郁、生氣等情緒狀態(tài)的方法創(chuàng)造了條件。


  “目前臨床上還沒有令人滿意的方法來檢測疼痛及其他情緒,只能詢問病人感覺怎么樣?!闭撐牡谝蛔髡?、該校心理與神經(jīng)科學(xué)副教授托·韋杰說,“我們發(fā)現(xiàn)了一種跨越多個腦區(qū)的圖案,能反應(yīng)人們因受熱而引起的疼痛,可作為一種診斷的方式?!彼麄兝糜嬎銠C(jī)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析了114個腦圖像,拍攝腦圖像時,讓志愿者經(jīng)受不同程度的熱,從輕微的溫暖到灼熱疼痛的熱力。經(jīng)過分析后,識別出一種明顯不同的神經(jīng)特征標(biāo)志。


  研究人員本以為,即使真能找到疼痛的特征標(biāo)志,也可能是每個人都不同,即一個人感受的疼痛程度只能根據(jù)他自己過去的腦圖像來預(yù)測。但經(jīng)過實驗發(fā)現(xiàn)并非如此,這種特征標(biāo)志在不同人之間是通用的,即便沒有個人以往的腦掃描圖作參考,也能預(yù)測因受熱而給其造成的疼痛程度,準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。



  他們還驚訝地發(fā)現(xiàn),這種特征標(biāo)志是生理痛苦專用的。過去研究顯示,社會痛苦因社交關(guān)系產(chǎn)生的痛苦體驗和生理痛苦所產(chǎn)生的腦活動非常相似,如正經(jīng)歷感情破裂和遭他人拒絕的人,他們的腦活動與那些遭受生理痛苦的人很相似。


  研究小組把“受熱疼痛”的神經(jīng)特征標(biāo)志和早期收集的“社會痛苦”的數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較,發(fā)現(xiàn)二者完全不同,在那些“心碎”者的腦圖像中根本沒有新確定的特征標(biāo)志。


  最后,研究人員還給感到鈍痛的患者使用了止痛劑,觀察能否探測到這種標(biāo)志,結(jié)果發(fā)現(xiàn)志愿者腦中的特征標(biāo)志呈逐漸減弱跡象。雖然目前的結(jié)果還不能讓醫(yī)生量化生理疼痛,但為將來的研究奠定了基礎(chǔ),有望帶來一種測量疼痛的客觀方法。


  目前,韋杰和同事已經(jīng)實驗了在施加不同類型的疼痛時,神經(jīng)特征標(biāo)記是怎樣承受的?!坝性S多方法可以擴(kuò)展這項研究。我們已經(jīng)開發(fā)出一些圖案,可用于預(yù)測不同情況下的疼痛,目前正打算對這些圖案進(jìn)行實驗?!表f杰說,“如果你正遭受壓痛或機(jī)械疼痛,或身體的不同部位遭受疼痛,預(yù)測用的特征標(biāo)志是不同的?!?br>


  “我們還打算用同樣技術(shù)開發(fā)檢測慢性疼痛的方法,現(xiàn)在識別出的特征圖案不能檢測慢性疼痛。但我們認(rèn)為,它可能是慢性疼痛在某些情況下的一個‘組成因子’。研究在不同系統(tǒng)下這些不同因子對慢性疼痛及其他痛苦的貢獻(xiàn)率,是理解并減輕人類痛苦的重要一步。”韋杰說。

來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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