動輒數(shù)萬元一針的抗體藥有大幅降價的可能,并造福眾多癌癥患者。背景是:未來5年,全球大部分類似藥物將不再受專利保護,從而為仿制開啟了一場“盛宴”——與原創(chuàng)藥相比,仿制藥當然會更“平民化”。
由于事關多方利益,同時,混雜著知識產(chǎn)權和藥物安全性的爭議,更重要是,它背后牽動的市場價值千億元,因此,對于抗體藥、或者說它所屬的生物技術類藥物的仿制,中國態(tài)度謹慎。一個事實是:迄今為止,國家藥品監(jiān)管部門尚未對生物仿制藥頒布一個審批指南,從而讓相關產(chǎn)業(yè)陷于被動。
昨天,在上海院士中心、市知識產(chǎn)權局等主辦的一場圓桌會議上,包括中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部主任楊勝利院士在內(nèi)的幾位專家提出,我國應該加快出臺政策,鼓勵生物仿制藥的開發(fā),否則有損國家利益。
“專利帝國”籬笆松動
會議的主題報告來自中國食品藥品檢定研究院副院長王軍志。
王軍志表示,到2018年,目前全球已上市生物藥中,絕大部分將不再受專利庇護,這為中國提供了一個絕佳的機遇。
比如,治療某些類型乳腺癌的特效藥赫賽汀,每針價格超過2萬元,一療程要30多萬。上網(wǎng),很容易搜索到患者的訴苦帖:“我非常想用,但用不起?!?
赫賽汀的專利在美國注冊,將于2015年到期。
王軍志說,目前中國生物藥的主流還是仿制,他們大多受困于國外藥企密織的專利籬笆。在生物藥領域,美國掌握了59%的專利,歐盟占19%,日本占17%,全球其他國家的專利份額相加只有5%。事實上,生物藥的市場表現(xiàn)與專利幾乎呈正比:美國擁有全球58%的生物藥市場,歐盟是22%。這是個由知識產(chǎn)權影響力說了算的領域。
王軍志認為,如果能夠抓住生物藥的仿制機遇,對解決吃藥難、吃藥貴很有意義。如果現(xiàn)在就做好各種仿制的前期工作,到時候,等原創(chuàng)藥物的專利一到期,第二天中國就可以將仿制藥批準上市。
而且,生物藥是目前全球新藥細分市場中發(fā)展最快的一個,年增幅近30%,是整體市場的10倍。去年,全球最掙錢的10個藥中,7個是生物藥。
利益主導激烈博弈
但這注定不會是一個簡單的故事。對待生物藥的仿制,呈現(xiàn)出兩種截然不同的意見:簡化審批流程VS提高監(jiān)管壓力。
“簡化派”認為,原創(chuàng)藥在安全性和療效方面已積累了大量數(shù)據(jù),因此,仿制藥的審批可以簡化。
“監(jiān)管派”則呼呼,提高門檻才能防止可能出現(xiàn)的安全性問題。他們認為,生物藥與化學藥不一樣。
化學仿制藥可以通過化學式,將其對原創(chuàng)藥詳細比對,進而完全克?。坏锼帲ㄖ饕峭ㄟ^基因工程改造的特殊蛋白質(zhì)),是在“細胞工廠”合成的,可控性低,原創(chuàng)與仿制品的蛋白質(zhì)結構很難一致。
嚴格意義上,生物仿制藥的術語是“生物類似藥”。
監(jiān)管派因此認為,哪怕原創(chuàng)藥已應用多年,但仿制后仍存在不良反應的可能。
網(wǎng)上,監(jiān)管派的聲音似乎更響。但有意味的是,他們幾乎全部來自著名的跨國藥廠,影響力自然高。而且聽話聽音:對跨國公司來說,仿制藥晚一天上市,原創(chuàng)藥的利潤就能多保留一天。王軍志曾參與世界衛(wèi)生組織生物藥仿制準則的起草。他說當時有過一番激烈博弈:發(fā)達國家強調(diào)提高門檻,但發(fā)展中國家則相反。但近兩年,隨著各國醫(yī)保體系受越來越大的財政壓力,呼吁放松“生物類似藥”監(jiān)管、降低醫(yī)療費用的聲音漸趨上風。全球已有22個國家出臺了監(jiān)管文件,仿制產(chǎn)業(yè)隨之啟動。
國內(nèi)渴望法規(guī)明朗
國際形勢的變化,也讓中國面臨緊迫局面。楊勝利說,韓國在“生物類似藥”方面很活躍,且積極在中國嘗試藥物注冊。
王軍志認為,中國的“生物類似藥”將來可能面臨國際競爭,國家應該盡快出臺相關法規(guī)。目前,政策不明朗,國內(nèi)藥企存有顧慮。他認為,對安全性的擔心,與簡化審批并不矛盾。技術進步已使仿制品的質(zhì)量控制越來越有把握。而且國內(nèi)相關藥企向來表現(xiàn)良好:“國產(chǎn)生物藥從沒有出現(xiàn)過嚴重的不良反應?!?
楊勝利說,生物藥一旦走出專利保護區(qū)就能合法仿制,價格會成倍下降。從國家利益出發(fā),中國現(xiàn)在就應該大力支持。如果晚上三年,我們就會遭受很大的損失。
若按“監(jiān)管派”要求,“生物類似藥”就必須像新藥那樣審批,那么藥廠的研發(fā)投入將不亞于新藥,這可能使產(chǎn)業(yè)因為無利可圖而停滯,最終受害的是患者和國家。
王軍志認為,“類似藥”審批有國際經(jīng)驗可參照:在藥廠的準入、工藝、質(zhì)量方面嚴加管控,而在臨床研究方面適度簡化。
楊勝利表示,中國的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應該選擇合適自己的創(chuàng)新道路。我們當然要重視原創(chuàng)藥,但也應該抓住機遇,通過合法的仿制,一方面能壯大自己,為原始創(chuàng)新積累實力;另一方面,這也能造福百姓。
據(jù)記者了解,近期,多位生物醫(yī)藥領域的院士將新起草一份建議,提交給有關方面。
來源:和訊網(wǎng)
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